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(采访)疾病暴发调查,现场调查都会调查哪些内容?
现场调查,包括一个疾病,对病例的调查。
病例一个是他的临床表现、体征,实验室检测情况,比如在医院里面开展的血常规的检测、X线检测、CT的检测,相关实验室的检查值,这是搜集他的情况。
第二个是对他的危险因素,我们叫流行病学调查。
他接触了什么样的人?或者在发病之前他去过什么样的地方?暴露过什么动物?都是我们疾病调查的一个内容。
因为有些是人传人的,有些是动物传人的,比如有些狂犬病,我们首先要知道他在发病之前是不是被狗咬过?如果是鼠疫,他是不是暴露过一些野生的旱獭?
另外就是发病之后,他接触过什么人,我们叫流行病学史,接触过什么人,我们对他的密切接触者要进行一个管理。
你从出现症状,甚至在暴露之后,到你被隔离之前,你接触了哪些人?什么样的方式接触的?接触的时候戴没戴口罩?或者采取没采取防护措施?他们的风险是不一样的,这也是我们病例调查的一些情况。
另外要开展一些标本的采集和检测。
我们对病例相关的一些,比如痰标本、呼吸道标本、血液标本,甚至粪便标本进行采集。
另外对于一些环境的标本,比如我们去市场要采集的一些,还剩下的一些食品,或者一些加工的成品、半成品,都要进行收集,进行检测。
这些都是我们需要了解,它跟疾病的发生,危险因素的发生发展,以及疾病可能扩散给哪些人,或者环境的一些情况,尽可能地去了解。
当然还有一些外围的调查,比如单位里面的情况,学校的这种情况,它的一些环境卫生条件,它的一些供水的情况,只要是跟暴发可能有关的这些蛛丝马迹。
所以我们有时候就像大海捞针一样,但是要从这些蛛丝马迹里面去识别可能的危险因素,去验证跟它有关,最后去把这个危险、把这个源头控制住,这就是现场调查的一个内容。