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Rh阴性血的女性能生二胎吗?

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2022
2021-01-18 09:47:25
三级甲等

汪德清 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 输血科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)很多孕妈妈比较担心,她本身是Rh阴性血型还能不能怀二胎?

二胎这个事情,相对来讲本身生二胎都有一定的风险,如果把只以血型来进行思考她有没有风险,我们怀疑的主要风险在哪里,就是会出现溶血的问题。

这个溶血的Rh血型溶血的概念是多大,就要具体的分析,也不是她能不能怀,要看怎么分析Rh阴性血,如果妈妈是阴性血型,爸爸也是阴性血,那么生了孩子他是阴性的这个不存在,

如果是妈妈是阴性的,爸爸是阳性的,他的孩子就可能是阴性的,也可能是阳性的,那么这个时候,她生的孩子当中,就要看生的第一胎这个孩子,他是阴性的还是阳性的,如果第一胎是阴性的,那么她就不可能产生抗体。

(采访)为什么不产生抗体?

因为她只有生了第一胎是阳性的时候,阳性里边的红细胞刺激妈妈体内产生抗体,当怀第二胎的时候,我这个还是阳性的,我产生了这个抗体就要攻击胎儿红细胞,使胎儿出现贫血,严重的可以导致死亡,就是流产,只有这种情况下她可能风险更大。

但是我们现在只要提前做孕检,早知道你这个孩子是Rh是阴性的还是阳性的,还有你现在以前的抗体,妈妈这个抗体产生了还是没产生,产生了是产生多少,产生多少的情况下,我可以跟一些抗体,我可以给一些免疫抑制剂,就是我们的一个专门针对Rh阴性血型的一个免疫球蛋白,给你提前注射这个免疫球蛋白也可以解决这个问题,所以严格来讲,只要早预防,不存在这个风险的问题。

(采访)如果第一胎是阳性的话。

必须要查这个抗体,风险就很高。

(采访)如果是阴性的话。

就不存在这个问题,但是也得监测这个指标,就监测她体内有没有抗Rh血型系统的这个抗体,如果有那你就要看它滴度是多高,根据这个滴度来决定是不是用这个药物进行(处理预防)。

(采访)就是有风险,但是还是可以的。

对,是这样的。