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皮肌炎患者怎样减服激素药?

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2021
2017-11-29 14:40:40
三级甲等

吴东海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>皮肌炎患者怎样减服激素药?

一般我们增药减药,是根据你的病情和化验,比如说这个病人原先有肌肉疼,肌无力,肌酶谱高,那吃了药以后,他感觉到也没有肌疼,也没有肌无力,这是自己的感觉。

那一测化验肌酶谱也正常了,那你这时候就可以适当的把药往下减减,特别是激素,但是也要缓慢的减,还不是说原先吃十片一下不吃了,那你比如说你10片,量大的时候你可以多减。

比如说十片的时候,你减两片,那到五六片的时候,你可能只能减一片,到三四片的时候,你减半片,甚至到一两片的时候,你连半片都减不了,减1/4片。

总之像蛇尾巴一样越来越细,而且观察的时间越来越长,你开始可以半个月减一次,你到最后可能需要一个月,因为到最后剂量小了,它的主要矛盾不是副作用了,是疾病的复发了。

所以你要观察,我减一次,比如说我观察一个月,在这一个月我疾病很稳定,我再减,也许你在减了以后,在这一个月一观察又不行了,又出症状了,那你就不能再减了,甚至要返回去。

所以它是根据,就是说病人能不能掌握这个度,病人如果能掌握度,当然可以自己减,但是一般是掌握不了,所以还是让大夫也比较好。