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皮肌炎分为哪些类型?

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2021
2021-07-19 15:57:59
三级甲等

吴东海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>皮肌炎分为哪些类型?

皮肌炎实际上也就是到1975年,我们(才)就知道一个皮肌炎,随着这个病理,比如说活检,什么核磁,自身抗体的检测,我们发现这个皮肌炎不是一个单纯的病,它里面有好多掺在一起,所以现在可以分几种。

一种就是所谓的典型的皮肌炎,也就是说,它的肌肉的表现和皮肤的表现都存在,比如说皮疹,肌无力。再一个就是无肌病性的皮肌炎,就是说他的皮肌炎,他的皮疹是一个典型的皮肌炎的皮疹。

但是他的肌肉没有什么受累的迹象,不管你做肌电图,测肌酶谱,或者说做核磁,看到肌肉里面没有事,所以这种就归到这个无肌病性的皮肌炎。

还有一种叫低肌病的皮肌炎,就是高低的低,低肌病,因为它有典型的皮肌炎的皮疹。

但是在检测的时候,又发现他肌肉多多少少也有点受损,但是不是典型的那种肌炎那个肌肉,比如说肌酶谱很高,什么肌电图很明显,所以它只是和那个无肌病皮肌炎,是一个程度上的差别。

还有一种就是,开始是一个典型的皮肌炎,那么治疗以后,肌肉症状好了,那个皮肌炎症状老在那,不太好治,那么这个叫作肌炎后皮肌炎。

实际上这个分类,将来为对治疗,可能就是有可以选择性的治疗,还有一种就是说叫没有皮炎的皮肌炎,按说我们刚才说的说,那几种都是有皮疹的,那这种它没有皮疹,它只有肌肉的改变,那你怎么来定性,它是皮肌炎,它是经过这个。

比如说组织活检,看着肌肉的里边的一些结构,一些变化,是和上边是属于一类的。但是这里面总的就是,典型的皮肌炎和无肌病皮肌炎,比较常见一些。