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>>>颜面部烧伤后形成的瘢痕,手术修复时一般会选择哪些部位的皮肤来植皮?
选择植皮有几个原则要掌握,一个是就近,第二个就是对供区影响小,因为皮肤移植完以后,还要考虑供区的问题,所以我们掌握这两个大的基本原则。
目前来讲如果面积比较小,耳后皮肤比较薄,第二也比较隐蔽,取完以后缝合一般不容易发现,这样对供区影响就很小,同时和颜面部也比较接近,从颜色、质地、厚度都比较相近,植上去以后远期效果就比较理想。
如果所需的皮肤面积比较大,单耳后不可能提供那么大的皮肤,我们只能在考虑其它部位,当然最近就是胸部,或者是胸骨这个地方,但这个地方暴露部位,一般情况下我们也不太愿意取暴露部位的,我们还是喜欢取隐蔽部位皮肤,然后植到暴露部位,一般选择腹部,腹股沟这个地方,有几个好处:
第一,相对而言这个地方比较松弛,取完以后供皮区可以直接缝起来。第二,相对而言是比较隐蔽的部位,穿运动裤之类的都能盖住,所以影响相对比较小。第三,取的范围可以比较大,一般从会阴部到后腰部,可以到20到30公分宽度,我们可以取10公分、12公分,像这么大的范围,将来都可以缝起来,这个面积足够颜面部使用了。
其它地方一般不太考虑,像大腿或者小腿,这些地方它相对而言皮肤比较紧凑,除非是非常小的面积,一般的面积稍大很难直接缝起来,而且小腿运动的时候也是外露部位,一般我们也不太愿意取这些部位。
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