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煤气中毒怎么急救?

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2021
2020-07-15 14:56:56
三级甲等

贾大成 点击查看完整专家简介>>
北京急救中心 急救中心

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视频字幕

煤气中毒的轻重程度不同,最轻的煤气中毒会出现头晕、头疼、恶心、心率增快。一般白天煤气中毒危险性小,能感觉到自己不舒服,就意识到可能自己是煤气中毒。可怕的是夜里睡着了,煤气中毒不知道,重度的就会昏迷、大便失禁、面色潮红、口唇呈樱红色,哪个樱?樱桃的樱,实际没那么夸张,再严重的就会死亡,这种事件每年都有。

遇到这种情况怎么办?首先是把门窗全部打开,通风,如果有家属或邻居,就帮着急救人员一起把病人抬到外边,到空气流动又新鲜的地方,把门窗都打开换空气。

还有一个就是注意保暖,好多人把这个煤气中毒的人放到院子里,被子也不盖,冻着,认为冻着对煤气中毒有好处,能缓过来,这是不对的,煤气中毒的患者冻着缓不过来,而且容易发生肺部感染、肺炎等等。

再有一个就是灌醋,灌酸菜,很多北方老百姓认为灌醋、灌酸菜给救过来,这也是一个误区,要是给昏迷的病人灌醋、灌酸菜还能会导致窒息,千万不能灌,怎么办?稳定侧卧位,因为多数煤气中毒的患者通常会吐,稳定侧卧位可以避免呕吐物引起窒息。

另外,煤气中毒的发生机理就是急性一氧化碳中毒,它的危害主要就是导致缺氧。正常人是氧气和血红蛋白结合成氧和血红蛋白,血红蛋白就好像一辆汽车,它拉的是什么东西呢?拉的就是氧气,输送给组织利用,实际血红蛋白就是一个氧气的载体。一旦发生煤气中毒,一氧化碳和血红蛋白的结合的能力,是氧气和血红蛋白结合能力的300倍,所以血红蛋白就会和一氧化碳结合,就不能和氧气结合了,导致非常严重的缺氧。

为什么要做高压氧治疗?高压氧就可以促进一氧化碳和血红蛋白的解离,或者说让它们分开,让氧气重新和血红蛋白结合,所以凡是意识不清楚的重度煤气中毒患者,都应该尽快到医院做高压氧治疗。

在现场主要注意的一个是尽快通风,一个是保暖,一个是防止窒息,还有一个就是不要灌酸菜、灌醋。