>>>支架植入和内膜剥脱手术治疗颈动脉狭窄各有什么特点？

目前来讲，颈动脉内膜剥脱手术是有效地预防缺血性脑卒中的一种方式。

我们回顾一下它的历史，它可以说在二十世纪五十年代的时候，菲舍尔教授就对颈动脉狭窄它的病理进行了研究，提出了对颈动脉狭窄病变的外科干预的可能性，一直到1951年，三位阿根廷的大夫尝试了做颈动脉内膜的剥脱手术，但是这些病人都死亡了，没有成功。

所以在外科学界，标志性的颈动脉内膜剥脱手术成功的时候是1953年，美国的医生他成功地为一位老年人实施了颈动脉内膜剥脱手术，有效的预防了病人的卒中。咱们国家开展这类手术，从1963年左右，开始做颈动脉内膜剥脱手术，到现在也有很多很多年的历史了

做支架植入手术，是近二十年发展起来的一项新技术，它的最大的优势是不用开刀，是一种微创手术。

到目前为止，这两种治疗的方式，经过二十年的互相的比较、改良、进步，现在越来越使得颈动脉支架手术它的有效性和安全性，逐渐逐渐接近到了颈动脉内膜剥脱手术。

但是它两个手术之间的花费是不一样的。颈动脉内膜剥脱手术更经济，更便宜一些，而颈动脉支架植入手术，它的花费会更高一些。

对于病人来讲，如果两个方向是相同的话，都会首选推荐他做颈动脉内膜剥脱手术，这是一个卫生经济学上的问题。

从老百姓的角度，颈动脉内膜剥脱手术和支架植入手术，打一个比方就是，我们家里的垃圾清理出来，倒在外面，我们叫它内膜剥脱，我们把斑块清理出去了。

另外一个，我们把家里的垃圾扫在床底下，这也是可行的，在外面我们看不到垃圾了，整个房间是整洁的，但是它还在房间里，那么颈动脉支架手术，就是把斑块挡在了血管的外面，是这么一个粗略的比较。

我们在做颈动脉内膜剥脱的时候，还有一些方法上的改良改进，尤其对一些颈动脉迂曲的病人，实际上是非常非常适合做颈动脉内膜剥脱的，我们可以把颈动脉转位，解除它迂曲的状况，所谓迂曲就是它拐弯，它特别长，我们重新给它定一个位置。