（采访）醛固酮拮抗剂是怎么治疗小儿慢性心力衰竭的？

心肌重构的过程当中，有神经内分泌系统的激活，就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统，这个系统里头最终是落到醛固酮，导致整个心肌重构的过程。

在治疗过程中，如果说其他药物治疗效果都不是很好的时候，或者是都不能耐受的时候，我们就可以选择这种醛固酮拮抗剂，是在最末端这个环节，阻止了神经内分泌的激活。

实际上我们在用利尿剂的时候就已经用到了这个药物，但是大家往往是说用了利尿剂，而不是说用的醛固酮。

（采访）哪些药物我们在用的时候就已经起到了醛固酮阻抗的作用？

就是我们在用利尿剂的时候，用了双联利尿剂，双联包括氢氯噻嗪，这个是一个排钾的利尿剂，同时为了不影响离子紊乱，我们会用保钾的利尿剂就叫螺内酯，这个药就是醛固酮拮抗剂。它在利尿的同时，也拮抗了神经内分泌的作用，所以进一步拮抗了心肌重构的作用。