（采访）β受体阻滞剂在治疗小儿慢性心力衰竭的时候都有哪些优势呢？

实际上β受体阻滞剂也是针对神经内分泌激活的状态来进行拮抗心肌重构的，凡是能拮抗心肌重构的药物都是改善心脏预后的药物。激动这个受体的时候，心肌用力地收缩，如果把这个受体拮抗住的话，心肌收缩就降下来了。降下来的目的是让心脏去休息，减轻它的耗氧，是有益的。

所以说什么时候选择就很关键，原则上应该在用了ACEI类药物，又用了利尿剂，或者地高辛或非洋地黄正性心肌的药物后，心肌有可能是改善了，我们为了进一步改善预后，进一步拮抗心肌重构的过程，这时候可以加上β受体阻滞剂，能很好地改善这种心肌的预后。

但如果说早期这个孩子心肌收缩力特别不好，循环灌注也不好的时候，或者到了中末期的时候就不能用。因为到了中末期或循环灌注不好的时候，心肌收缩力已经很差了，这时候就不适合用β受体阻滞剂，会让心肌收缩更差。

所以在适当的时候加上β受体阻滞剂会起到很好的效果，改善心脏的预后。

（采访）β受体阻滞剂它都有哪些药物？

在临床上我们常用的是有两个药物，美托洛尔、卡维地洛。如果说心脏合并了心律失常，可能选择美托洛尔进行治疗会更好一些，如果没有的话，可以选卡维地洛，选择的时候注意它们的指征就可以了。