（采访）口腔黏膜红斑，需要做哪些检查才能确诊？

口腔红斑跟白斑一样，这两个都叫癌前病变，所以检查基本上是相同的，一定要做病理去确认是不是红斑，当然前提临床上它得是红色，无创检查全部可以用于红斑的检查。

不一样的地方，主要是经过病理检查以后，几乎所有的红斑都在上皮异常增生和癌水平。但是白斑是有上皮单纯增生的，单纯增生就是一点异常增生细胞都没有。

白斑的单纯增生应该占到了70%以上，很安全，但是谁也不愿意留着白斑，最好都没有才好。但是红斑没有单纯增生，而且上皮异常增生分为轻度异常增生，中度异常增生，重度异常增生，红斑几乎都在中度异常增生，重度异常增生，原位癌和侵润癌这个水平。

红斑在病理上应该65%都是中度、重度异常增生，35%是原位癌和侵润癌。

（采访）您能不能通俗的解释一下什么是单纯增生？什么是异常增生？

细胞是不是正常，样子是不是正常，分成了单纯和异常这两种。

正常的细胞叫它是单纯的增生，单纯增生的这些上皮细胞DNA的量是没有增加的，细胞没有过度的活跃增殖。

打个比方，如果一个细胞变成两个细胞，需要两天的时间，仍然是这个速度继续分裂和繁殖增长，但是如果增生活跃了，可能原来需要两天时间，分裂的细胞变成了一天，速度就加快了。

另外每个细胞里含有的DNA的量也会增加一倍、两倍、三倍，甚至五倍，增长快的细胞很可能突破一个底线，最后变成癌细胞，癌细胞增长得更快。癌前病变细胞还没有到癌，但是又比单纯增生的细胞增长速度快，分裂得快。

专业对异常增生的细胞一共分了12条之多，大家不容易理解，但是病理科医生会在镜下，根据整个镜下所有这些细胞出现了多少异常增生的表现来分度，分成轻度异常增生，中度异常增生，重度异常增生。

白斑、红斑为癌前病变，根据上皮有没有异常增生细胞叫的，或者也可以这么说，白斑病人70%还不在病理癌前病变之列，但30%是在的。但是红斑病人百分之百都在病理癌前病变之列，因为有上皮异常增生的细胞。