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为什么吸烟会导致口腔黏膜白斑?

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2020
2020-10-28 11:43:21
三级甲等

刘宏伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学口腔医院 口腔黏膜科 博士生导师

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视频字幕

(采访)吸烟为什么会导致白斑?

烟草里面有尼古丁,所以对口腔黏膜产生两种刺激,一个是化学刺激,一个是物理刺激。

物理刺激是因为烟的温度,一个是烟飘到嘴里头产生的温度,还有一个是叼烟的时候,口腔黏膜接触烟的部位温度更高。

我记得有一个文献里说烟燃烧中心的温度好像有七八百度,当然在烟的外面接触到的地方可能到不了七八百度,但肯定是人体不能承受的高温,所以物理性刺激的是烟熏,化学性刺激的是尼古丁,会让口腔黏膜表面的细胞更容易角化,角化层增厚以后就是白色的,下面的粉红色透不出来了,所以口腔黏膜就过度角化了。

如果是吸烟引起的白斑,好发部位应该是下唇,叼烟的部位和上膛,学名叫上腭,整个上腭是烟熏火燎的重灾区。还有就是双侧的面颊,学名叫双侧颊黏膜,因为那个地方是烟道,就是烟进来以后,如果上下牙是咬住的,从面颊部和牙之间的空间向后一直到嗓子,然后进入人的咽腔和鼻腔这么进去,两边的面颊部正好像烟囱的壁一样会被熏,所以如果要是烟斑,还不是不明原因的白斑的特点,反而是比较固定的几个部位容易受到伤害。

但是也不尽然,有的人叼烟的习惯,比如偏右了,右侧颊黏膜和唇的偏右边可能会有一些白斑出现,上腭也许不明显,所以不是双侧受损,有的人是偏左边了,可能也是左边,但是应该跑不出这三个部位,这是烟斑。