（采访）急性发作附件炎和急性阑尾炎怎么鉴别？

这也是很重要的。急性发作的附件炎和阑尾炎的鉴别，普通人阑尾都长在右侧，右下腹的地方，右侧的附件炎应该说需要和阑尾炎进行鉴别，左侧一般的不需要，除非这个人是右位的转位，阑尾长在左侧。

正常人的话，右侧的附件炎和右侧阑尾炎的区别，阑尾炎因为是消化道的一个炎性疾病，所以常常之前有什么？我们叫转移性右下腹痛，先是胃疼，胃疼很难受，最后转移到了右下腹，固定到了右下腹。

附件炎没有这个过程，常常附件炎有一个下生殖道感染，或者有一个宫腔操作，或者是有月经期同房等等，有一些诱因，各种各样诱因，然后出现右下腹痛，伴有脓性白带，这个时候我们考虑可能是附件炎症，就是盆腔炎，确切想了解的话，我们还应该在宫颈上做一个什么检查？治疗前做一个取样，做一下细菌的鉴定和培养，然后同时做个药敏，这样的话也为治疗打一个基础。

（采访）如果我们想做一些检查来区别阑尾炎和附件炎的话，我们可以做一个宫颈黏液的取样。

对，然后观察病人的疼痛情况。病人的阑尾相对来讲比盆腔炎的话稍微位置偏外偏高一点，这是附件，阑尾的位置一般在这儿，在肚脐和髂前上棘连线的外1/3的地方。做盆腔检查摸到子宫以后，在宫旁的位置上是附件。

（采访）就是在部位上也是有区别的。

也是有区别的，要做盆腔检查。当然现在的话超声是可以鉴别的，阑尾炎超声可以看到阑尾膨大，阑尾甚至里头有积液，肿胀都能看到。