本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>护理常识>心脏病患者压力性损伤护理

长期卧床病人皮肤出现腐肉、焦痂,甚至露出骨头,怎么办?

0
|
|
分享
|
44057
|
2020
2020-05-19 10:45:54
三级甲等

李雪梅 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 心脏外科 护士长

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)您能不能讲一下3期、4期的压力性损伤,它是什么表现?

3期其实就是全层皮肤的缺失,皮肤应该分三层,表皮、真皮和皮下组织。3期就是全层都缺失了,同时可能肉眼可以见到,这个病人的腐肉在上面,腐肉或者新生的肉芽组织,包括一些焦痂,就那种没有长好的结痂是焦痂,这是3期。

4期是除了全层皮肤的缺失,骨头、韧带、筋膜、肌腱这些组织都能看见。

好多好多年前我护理一个老太太,首先护士就给她翻身,翻身以后就已经是骶尾部那种黑红色的了,分不清楚了,分不清里头是,3期压力性损伤、4期压力性损伤,就黑红黑红的了,管这种分期叫不可分期。因为分不清楚,最后她在我们科住院住了一个月。她想回家,但是我当时作为护士长,我就觉着如果这样让病人走,我觉着他护理不了,他也说哪个医院离他近,他去看、我说你要信任我,如果你要不觉得对你来说住院是一种负担,愿意给你全弄好了,再走。她就转到普通病房,慢慢屁股就从不可分期,慢慢结痂了,当时护士特别高兴,就觉得她是不是就好了,但是有一天我说咱们拿无菌镊子、捅一捅,看看是不是底下都长好了,就是结痂跟咱们小时候摔跟头,膝盖摔破了结痂了,好了。但是她里头是软的。这个时候老太太就从我这就能看见骨头了,整个全是脓,全出来了,等于她从这个时刻起,在我们科又住了将近三个月,就治了这个屁股,最后全部痊愈就让她走的。所以有的时候3期、4期压力性损伤确实很难,尤其4期,他除了看着你这个皮肤没有了,能看见(骨头)也挺可怕的。

(采访)您能不能简单的讲一下,到了3期4期或者不可分期的时候,怎么治疗呢?

那个都是要医生跟护士,医护配合了,光是护士已经不行了,要用医生的力量,他们要换药,他们要帮助我们一块来做这件事,护士不能去单独做,完成不了了。因为有好多适合这几期的药物,由医生他们来制定给病人换药的计划,还要结合,比如中药的这些,有些医生会一些中药的治疗,包括敷料这些药物,这就不是护士能够独立的干这件事情了。