（采访）血小板在止血和血栓当中都起到一个什么样的重要作用呢？

是这样的，血小板的作用还是很重要的。尤其是在动脉血栓。动脉血栓主要是动脉粥样斑块破裂以后兴起的一个事件。

粥样斑块里面含有大量凝血促进物质，组织因子，还有胶原。这些东西一旦暴露出来以后，血液中有血小板，是一种细胞，这种细胞可以快速地黏附在破裂的斑块上，引起了大量的血栓形成。

血小板又提供了凝血的界面，使得我们的凝血酶，各种凝血因子都聚积在局部，形成更多的血栓和纤维蛋白。红细胞、白细胞、血小板细胞，网络在一起的话最终就形成一个团块，这就是血栓形成。

如果说这个事情控制在一定范围之内的话，只是止住了这块破损的部位，就不至于形成太大的血栓。

如果说血小板活性过强的话，有可能在冠状动脉，就足以把冠状动脉堵塞住了，使得下游心肌的供血就不足，形成心肌梗死。

如果堵在颈动脉以及脑部动脉的话，就会形成脑部的卒中，是这样的一个情况。

但是如果血小板功能又很弱，血管破损以后，血小板不足以堵住破口形成凝血的话，这种人就容易出血，是这样的情况。

（采访）如果在做血常规检查的时候提示说血小板有异常，是不是警惕说可能会有出血或者血栓性的疾病？

血常规中有一个血小板的计数，血小板数量的话，如果特别低，比如说低于5万（50×109/L），就有出血的风险。低于2万（20×109/L），患者就有自发出血的风险。但是也不完全是一个数量关系，人体的出血还有很多综合性的因素。

所以一方面我们会查血小板的数量。还有一方面，如果临床上考虑到这种出血，比如说鼻出血、刷牙出血，针尖状、点状出血，考虑血小板功能异常导致的出血。尽管它的数量没有异常，我们还要查一查它的功能有没有异常。

比如查一查血小板聚积，就是说有的时候数量是够的，但是能力不够，这种血小板它有一些缺陷，仍然堵不住这个破口。