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糖尿病患者如何掌握自我血糖监测的频率?

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2020
2019-08-12 12:07:49
三级甲等

张明霞 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 内分泌科 护士长

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视频字幕

(采访)糖尿病的患者应该多久测一次血糖?

要科学合理的安排测血糖的时间,因为疾病都是处于不同的阶段,治疗的不同时期的。

所以首先要明确血糖控制的目标,然后就要安排测的频次,在指南当中也有一些推荐,一般在测试的时候,建议四点血糖和七点血糖。

首先先确定治疗方式,如果是用胰岛素治疗的,就建议每天测试的时候,把它分成达标了还是没达标,每一个人都要有自己的血糖控制目标。

如果一测发现达标了,就建议一天测2-4次,空腹血糖、餐后血糖,还有睡前的都要测,还有就是一测发现血糖不达标,非常高,这种情况下,在胰岛素注射的患者当中,就建议最好测5次以上。

还有一种情况就是治疗不是打胰岛素,是用口服药的,就建议一周有三天的测试就可以了,一测发现达标了,就在一天里测2-4次就可以了。

但是如果一测发现不行,还不达标,在这一天里,就要建议至少测5-7次,看一下现在用的药物,到底是哪个时间段不达标,三餐前,再加上三餐后2个小时,再加一个睡前的血糖测定,刚好是七次。

(采访)达标了的2-4次的血糖测定,应该选在什么样的时间点?

要分析一下,可能用胰岛素的治疗的,在治疗过程当中,胰岛素有一天打一针的,也有一天打两针,预混型的胰岛素,也有进行强化治疗,一天需要打四针的胰岛素,所以在不达标的时候,要根据胰岛素剂型的不同,来推荐测试的时间。

比如用预混型的胰岛素,就会建议病人在晚餐前、睡前要测,空腹血糖也要测,就是看一下,在预混的时间段,有没有在晚饭前出现低血糖的可能性,还要考虑到一些药物的叠加的作用。