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(采访)糖尿病患者出现低血糖的原因有哪些?
原因分析是做健康教育、指导患者,非常重要的一部分内容。
首先原因跟药物、治疗是特别相关的,就是在治疗调整的阶段,比如原来是不用口服药的,就是饮食、运动就可以控制好血糖,后来发现血糖很高,就要吃上降糖药,然后就需要增加测量血糖的频次。
还有一种就是用口服药控制血糖,但是时间太长了,可能五年、十年,这种治疗方式控制血糖,已经控制不好了。这种情况下就要打胰岛素,体内的胰岛素分泌不够了,就需要更密集科学合理的方法,来帮他规划好测血糖的时间。
就是在治疗的时候,比较容易出现低血糖。
病人在家得了糖尿病以后,就会说一定要管住嘴、迈开腿,然后就去进行一些剧烈的运动,比如爬山、健身,去做一些禁忌的比赛,比如打羽毛球等等,这种剧烈活动就会消耗体内存的糖原,消耗以后又管住了嘴,吃得又很少,就很容易出现低血糖。
甚至有的在剧烈活动以后,夜间就会出现严重的低血糖,这也是要指导和告诉病人的,尽量要避免出现这类低血糖的原因。
除此之外,可能还会有一些特殊的情况,比如感染,或者是大的应激事件,也会造成体内出现低血糖。
还有一些可能就更复杂一些,病人伴有其他的一些疾病,比如肝肾功能的障碍,在这种情况下,药物的蓄积等等,也会造成病人出现低血糖的情况。
再有就是老年人,更需要特别关注,他可能在进食量上,今天的饭不太想吃,就会吃得跟原来的量不一样,但是治疗没有变,还是原来的用药或者是胰岛素,这种情况下,病人就很容易出现低血糖,这些医生都要考虑到。