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肾癌什么情况下可以做肾部分切除术?什么情况下要做根治性肾切除?

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2020
2019-07-10 10:33:04
三级甲等

李长岭 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科

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视频字幕

肾部分切除,医生的名词叫保留肾单位的肾肿瘤或者肾癌切除术,可以切除1/3,也可以切除1/2,也可以切除1/5,就是把肿瘤切掉,叫肾部分切除,一般都是对那些早期的,T1期、T2期的。

那么肾部分切除也要注意,虽然肿瘤是比较小的,但是有13%实际已经侵犯了肾周脂肪了,虽然不大,我们说T3、Ⅲ期了,这就要注意了。

一般情况早期可以做保肾手术,如果进展到侵犯肾周围脂肪,或者虽然肿瘤不是很大,但长的位置不好,长到血管的地方或者长到肾的里边,那也要做肾切除,叫根治性肾切除,就是整个一侧肾要切掉的。

还有一个减瘤术,就是虽然出现转移,但是转移不是很多,病人状况好,把原发灶切除,也是一种疗法,对病人的疗效、预后有一定好处。

(采访)所以就是根据不同的分期、不同的情况,选择部分切除还是全部切除。

就是根据分期、肿瘤占的位置,虽然不大,但不能做部分切除,就要把整个肾切除,就叫根治性肾切除,一个肾要切掉叫根治性肾切除。

保留肾单位的叫保留肾单位的肾肿瘤切除,就是没有把肾切掉,把肿瘤切掉了。肾修补一下,叫肾部分切除。