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人工全髋、全膝关节置换术,人工关节可以使用多长时间?

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2019-06-24 15:33:41
三级甲等

林剑浩 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 关节病诊疗研究中心 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)人工全髋、全膝关节置换术,置换的人工关节,可以使用多长时间?

可以给你一个最新的资料,2019年年初刚刚在《柳叶刀》发表的。它是过往这20多年,全世界30万例人工关节的追访数据。

从30万例的这些患者的追访来看,20年膝关节可以达到90%,25年大概会达到80%以上。这个数字你得要有两个角度去考量它。

并不是说25年83%的效果,等到30年全部坏掉了,肯定还是会有很高的比例继续存活。

第二个事情,这个数据是针对25年前的人工关节,现在的人工关节比以往的技术有大大的改进。

理论上推断,现在的关节应该使用的寿命会更长,所以你可以得到一个基本的信息,人工关节未来25年90%。

(采访)既然人工关节有寿命,您建议年轻人做关节置换吗?

人工关节对年轻人来说,除非是不得不做。在医疗上面,人工关节毕竟有使用寿命,年轻人装上人工关节以后,他的使用的频率和强度一定会超过老年人。

所以按照30万例的经验,细分来说,拆分把老年人跟年轻人一分,我觉得年轻人的使用寿命会短。

但是如果年轻人不得不做,关节真的不行,你也实在没办法,该做还得做你也不用担心了。

使用时间短点就短点,起码短10年、15年,能够给你一个很好的生活也值。或许10年、15年以后医学发展也许会有一个新的惊喜,等待着我们。

作为我们医生来说,还是会考虑年轻人的人工关节使用寿命,我们在医疗的选择上也会做一些调整。比如说有些年轻人,同样的X光片子,关节破坏了。

如果在老年人,75岁以上,我毫不犹豫做人工关节置换术,但是我对年轻人可能通过有一种手术叫截骨手术。

我可能会用截骨手术去做,给他减少一点疼痛,让他老的关节能够继续用。