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为什么说腕关节很复杂?它有哪些特殊性?

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2025
2021-07-05 15:01:23
三级甲等

陈山林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 手外科 科室主任 研究生导师

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>>>为什么说腕关节很复杂?它有哪些特殊性?

(采访)腕关节的解剖结构是什么样的?

腕关节是非常复杂的一个关节,它组成结构特别多。一般认为腕关节有近20块骨头、近30条韧带和24条肌腱。屈侧有12条肌腱,伸侧有12条肌腱。实际上腕关节是由4个大关节组成的,分别为桡腕关节、腕中关节、腕掌关节和下尺桡关节。

这么多的结构在全身是非常少见的。腕关节有这么多解剖结构,几乎无与伦比,这说明一定是人进化的过程中有特殊的需要,否则干嘛要进化出这么多小骨头、小韧带,所以它非常特殊。

(采访)腕关节有什么特殊性?

关节主要是为了人类肢体活动进化来的。总体上讲,腕关节的功能就是屈、伸、桡尺偏,还有一个环转动作。其中最特殊的一个动作,是投飞镖这个动作。

其实腕关节在背伸时,大家可以看看自己,一般背伸并不是向正方向,背伸时是向桡骨偏,而掌屈时是向尺侧偏。它这样一个运动轨迹实际上在人类进化中非常关键。

因为人类从爬行过渡到现在这个阶段,实际上有三件事件非常重要。第一个是直立行走。第二个就是投掷飞镖。他需要这样来杀死猎物。第三个是拇指外展,能拿大的东西,跟其他几个手指头区分开来。

这里面投掷飞的动作是特别特殊的,在人类的进化过程中特别重要,所以我们一直觉得腕关节的功能是非常特殊、非常重要的。

(采访)我们在生活中拿捏东西,主要还是靠大拇指这一侧?对。实际上大拇指这个地方叫第一腕掌关节,非常特殊,也是腕关节一个重要组成部分。