>>>腹壁切口疝的患者做B超和CT时,为什么要侧卧位?
(采访)主任我也听说,患者在术前做CT或者核磁的时候,他要保持一个侧卧位是吗?
对。
为什么要这么做?
因为我们在做缺损大小(测定)的时候,实际上是在站立位,或者是侧卧位,或者是使劲的时候,增加腹压的时候,比方憋气,这个洞是最大的。疝和肿瘤的复发有一个最根本的不一样的,就是我们肿瘤的病人,做完了以后,比如说再长肿瘤了,摸这个包,不管是躺着还是站着,还是坐着都能摸到这个包,这个包我说的是个包块。
如果说是疝,往往就是站起来 使劲,或者是刚才说的侧卧位,就能看到这个包,一旦病人躺平了,或者是躺舒服了,这个包它有时候大部分病人就回去了,就回到腹腔里边,回到腹腔就看不见包了。
躺平了以后再用腹带一勒,就看不见那个包了,照CT都看不见包。如果我们想判断第二腹腔的大小,比如一个巨大的切口疝,想判断第二腹腔的大小,所以我们需要侧卧位,侧卧位的时候,病人一鼓肚子或者一使劲,这疝就出去了,相当于从这个屋子很容易钻到那个屋子去了,大概就是这样的。
所以我们在做B超或者CT的时候,这些巨大切口疝,为了测量第二腹腔的大小,我们用CT就能给它判断出百分比来,那就要侧卧位才能达到一个真实的数据,否则那数据是不真实的。