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治疗腹壁切口疝用的修补材料(补片)会引起感染吗?

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2022
2019-06-19 14:31:47
三级甲等

陈杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

>>>治疗腹壁切口疝用的修补材料(补片)会引起感染吗?

(采访)腹壁巨大切口疝所用的补片长期留在我们体内会不会造成感染呢?

有这个可能性,过去我们用过一段时间的ePTFE材料,相当于我们宇航员穿的宇航服一样,那个材料很软,人造血管就是那种东西,人造脑膜过去也是,包括我们整形手术做的人造鼻梁,也是那种材料,这种材料很软,很舒服,摸着很润滑。


但是最大的问题就是耐受感染能力差,有出现迟发感染的问题。所以这个材料用了几十年,从5年前,大概都已经没有卖的了。包括用那种材料和聚丙烯材料的复合材料,现在基本上也消失掉了,也不卖了,这种材料耐受感染能力就比较差一些。


我们现在用的最多的比如聚丙烯材料,聚酯材料,包括一些PVDF材料,包括一些轻质的材料,相对来说孔比较大,孔比较大,就是引流比较好,引流比较好,耐受感染能力就比较好,就很少会出现刚才说的迟发感染的问题。

因为我们外科的感染不像内科感染,内科感染有时候需要抗菌素,我们外科感染靠引流,比如说哪长个脓包,不需要吃药,切开了,脓放出来就好了。这就是我们外科说的引流,要不就切除,要不就引流。


比如我们阑尾炎,你要打针、吃药,有时候治不好的,把阑尾切了就完了,胆囊炎把胆囊切了就完了,就是这样子,长个肛旁脓肿,乳腺脓肿,只要给它挑开了,脓一放就好了,不需要吃药也能好。这就是我们外科感染和内科感染不太一样的地方。