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腹壁切口疝的最佳手术时机是什么时候?

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2022
2025-06-20 11:36:41
三级甲等

陈杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

>>>腹壁切口疝的最佳手术时机是什么时候?

(采访)腹壁切口疝,最佳手术时机是什么时候?

其实理论上说,如果没有手术禁忌证,越早越好,但如果是一个无菌的手术,或者伤口只是崩开了,没有出现感染,我们的指南里面指定说,切口疝的手术要在第一次手术后的半年以后做。


后多长时间?后的其实越早越好,但是再早了它可能底下就会出现有粘连,做手术后水肿可能引起一些物损伤,发生手术的危险概率就比较高,那就半年以后。


但如果是一个感染的伤口,比如说这个病人伤口,是因为手术后感染没有愈合好,这种病人都是伤口完全愈合了以后,至少一年以后去做手术,否则的话因为伤口里边还有感染灶,如果你做手术的时候有可能伤口引起再感染,病人再感染的话手术就相当于白做了,尤其是我们在使用补片的情况下。

我们的大部分补片,对感染的耐受性还都不是特别好的,就是没有抗感染的能力,加上一个异物,反而使感染加重了,理论上说如果没有危险,能够拖的时间更长一点更好。

当然如果出现急诊的情况,随时开刀,根本不存在什么等的问题,嵌顿了不做手术是要死人的,出现肠梗阻、肠坏死,那肠子不做掉,可能活不了两天就要死掉了,肯定是不行,随时要做手术。

但对大部分病人来说,还是说无菌手术半年以后,有菌手术,伤口完全愈合后,一年以后再做手术。