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35岁以上、大量吸烟的人,应该重视肺部小结节的筛查!

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2022
2019-02-11 11:46:58
三级甲等

侯代伦 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 影像科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)哪些人应该特别重视肺小结节的筛查?

肺内结节,不是全民都要去普查,而是指是高危人群更应该引起重视。

高危人群,比如年龄因素,在2017年的国际标准里面主要提到大于35岁以后的处理原则,就说明在35岁以后,更应该过多的关注肺健康,所以这个因素是最重要的。

还有其他的因素,比如辐射损伤,比如工作环境,比如性别是男性,比如家族史,以及曾经长过肺结节等等的这些病人,还有大量吸烟的病人,把这一类归为高危人群,这些人要定期的进行肺结节的筛查。

(采访)除了这些高危人群要定期去筛查,其他人就不用去管了吗?

高危人群要科学的按照国际标准、统计学标准进行处理、筛查,但是并不意味着其他人群就不进行筛查了。

但是筛查中要注意一个最关键的问题就是要采用低剂量CT,低剂量CT指的是目前在全世界在倡导的,专门用于查体的一个射线剂量比较低的检查,如果采用大剂量的,那就不合算了。

(采访)什么样的肺小结节,可能是肺癌的一些早期症状?

肺内小结节首先体积是小于3厘米的病变,如果要鉴别它的良恶性,还是要看以前所总结的肺癌和肺内其他良性病变的鉴别诊断,比如说毛刺征、空泡征、分叶征以及对胸膜的牵拉,还有密度改变等等,这些征象,医生会去科学的分辨,不希望群众个人去对应,这些需要科学的来对待。