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什么是基底细胞癌?跟痣(色素痣)有什么不同?

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2023
2019-03-18 13:17:45
三级甲等

李航 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 副院长 皮肤科 科室主任

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视频字幕

(采访)基底细胞癌跟色素痣有什么不同?

其实它们只是样子上有点相似,但是是完全不同的来源,就像网上经常把松狮狗涂成熊猫,看起来很像,但是是两个完全不同的品种。

基底细胞癌是生发于像基底细胞一样的一个细胞的癌变的过程,跟黑素细胞一点关系都没有,别看它是黑的,黑颜色不一定都来自于黑素细胞,而色素痣、恶性黑素瘤起源都是黑素细胞,所以它们起源是完全不一样的。

临床表现有相似之处,如果不认真治疗,色素痣没问题,但如果是恶性黑素瘤,跟基底细胞癌相比,它们的预后是完全不一样的,恶性黑素瘤相对要更恶性一些。

而基底细胞癌有一个学术上的描述,叫单一灶性,连续性,侵袭生长,比如鼻子上的一个基底细胞癌,它长得很慢,可能五年、十年不理它,会烂得越来越深,越来越大。

我见过最厉害的病人,头顶的一个基底细胞癌,穿透骨板,直达到硬脑膜,但即使如此,它也很少发生转移,只是最后穿透以后,对人的生命健康造成恶劣的影响。只要不转移,说明这事就有边,不管再大再深是有边的,有边就是可控的,所以通过手术的治疗效果就会比较好。

如果是一个肿瘤,像恶性黑素瘤,就容易发生转移,比如淋巴、血液,转移到肝、肺,哪都是了,这个时候就切不成了,就没办法治疗了。

所以基底细胞癌更主张及早发现,及早治疗,效果是非常的好,但如果鼻子都烂掉了,那时候肯定就是一个悲剧了。

(采访)大家可能一听基底细胞癌就认为它是恶性肿瘤了,是不是它就已经发展成恶性的了?

基底细胞癌是在所有的癌症当中最好的,如果这辈子注定要得一次恶性肿瘤,得这个是最幸运的,因为及早发现,基本上都是可以治愈的。

(采访)基底细胞癌虽然是恶性的,但是治愈率是极高的。

恶性是指的,不治疗它,它就会致命,但是有些癌是可控的,有些癌是不可控的,基底细胞癌是属于可控的癌。

(采访)如果一直没有发现,任其发展,会不会对生命健康造成影响?

当然会的,如果癌穿透骨板一直达到硬脑膜,进入大脑了,人就危险了。