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为什么做乳腺超声检查时,还要做腋窝淋巴结超声检查?

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2020
2019-01-02 10:05:39
三级甲等

戴维德 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 超声医学科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)为什么现在做超声,不只要做乳腺的超声?

还要做腋窝淋巴结的超声,因为腋窝淋巴结,对于乳腺疾病来说很重要,它是乳腺的淋巴引流的第一站,所以如果乳腺发生问题,尤其像乳腺癌的患者,它转移的最近的一个途径就是腋窝淋巴结。

其一,在诊断方面,有些时候临床发现,乳腺很多检查都没有任何问题,但是腋窝淋巴结已经大了,而且经过介入穿刺,发现它是乳腺癌腋窝淋巴结转移,这种叫隐匿性乳腺癌。

就是乳腺癌的病灶没查到,但是腋窝淋巴结是有问题的,反过来提示乳腺癌的存在,这是手术的适应证之一。

其二,在治疗方面,可能治疗完以后,对于术后的病人的检查,复查彩超,除了查乳腺,对腋窝淋巴结的定期监测也是很重要的。

因为乳腺癌可能就在这首先发生问题,所以腋窝淋巴结和乳腺疾病是息息相关的,而且超声对于检测浅表淋巴结是非常给力的,所以只要形态发生了变化,数目发生了变化,内部结构发生了变化,超声就都能够看到。

像腋窝淋巴结穿刺最小的,就是两毫米,发现它有问题了,直接细针抽点细胞出来,就能明确诊断,对病人的病情一点都不耽误,这样是非常有利的。

(采访)所以就是因为腋窝淋巴结,离乳腺是最近的,最容易转移到这个部位,而且它也比较浅表,做穿刺也比较方便。

对,做超声检查也很容易。