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肾盂癌容易发生转移吗?

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2020
2019-04-24 15:58:13
三级

李宁忱 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学首钢医院 吴阶平泌尿外科医学中心 科室主任 研究生导师

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视频字幕

应该说是这样的,肾盂癌比起膀胱癌来讲,都是尿路上皮癌,但是总体来讲肾盂癌预后要差一些,因为它的壁会比较薄,血运或者淋巴结转移的机会也比膀胱癌多一些。所有的肿瘤都有转移的可能,转移的途径主要一个是通过血行转移,因为肿瘤都有很多的血管供应,顺着血管可以到全身,比如出现肺转移,出现肝转移。另外一个就是通过淋巴管转移,通常先转移到局部,比如肾脏周围的一些淋巴结会肿大,肿瘤已经从那开始长起了,叫淋巴转移。所以肾盂癌,包括输尿管癌都是会发生转移的,所有病人诊断的时候,除了明确有没有肿瘤,是不是,长到什么程度以外,同时也要判断有没有转移。

所以比如真正在临床上,除了做这些检查,我们还去给病人比如照胸片或者照肺CT,去做肝胆的B超或者CT,这些比较容易出现转移的地方,我们要去除外了。有转移的肿瘤跟没有转移的肿瘤,治疗的思路不太一样了,如果没有转移的我们应该更积极的,越彻底越好,有转移的,应该考虑全身治疗,比如化疗或者其他。其实所有肿瘤,包括肾盂癌,早发现早治疗,尽量早的去发现,在更早期发现肿瘤去治疗,进展或者转移机会就会小得多。一个一两公分的瘤子跟一个五六公分的瘤子,转移发生率的比例,如果统计的话要差很多的,大概是这么个情况。