手术按照我们学术名词叫做鼓室成形术I型（鼓膜修补术）。医学术语很绕口，常规老百姓说的就是鼓膜修补手术。

鼓膜修补打个比方，就像一个裁缝，裁缝做衣服，我衣服袖子上出了一个洞，你把这个洞给补上。你看裁缝通常会拿一个布，有可能从袖子里面把它翻过来从里面衬，也有可能从外面补，鼓膜修补也是这样。

最常见的外贴法，所谓的外植法。鼓膜有一个洞，从外面把洞给修上；还有一种从里面给洞修上，叫内衬法；还有一种叫夹层法。鼓膜有三层，一层上皮组织，下面有一层纤维组织，再下面是黏膜组织。这三层穿孔多见于纤维层，把上面的上皮层剥掉，把纤维层留着，取一个大小相等的材料把穿孔修上，最终把这上皮再回来，这个叫夹层法。

手术的做法，有的医生喜欢从耳朵后面切一个口，然后找到穿孔位置，取一块自体颞肌的筋膜，来修补鼓膜的穿孔。还有一些医生喜欢从耳前切个小口，延续切到耳道里面去，取一块膜，最终把鼓膜修上。还有一些医生喜欢后面也不切，前面也不切，从耳道里，叫经耳道内修补。从耳屏软骨这个地方取一块软骨，或者取一块软骨膜，经耳道内把这个洞修上。基本是这三种方式。

这三种方式，经耳道内修补相对微创。打个比方，像欧洲国家，比如法国人、德国人有些喜欢经耳道内来修补，用一个小镜子把耳道撑起来，然后拿到显微镜下，找到穿孔修补上。还有一些医生喜欢用耳内镜，拿着耳内镜从耳道里来修，这都是没有切口的。至于后面切和前面切，这是传统的方式。传统方式看起来创伤相对大一些，但是修补的成功率，可能会更稳妥一些，更有把握一些。

所以每个医生的爱好不一样，喜好也不一样，习惯也不一样。所以无论从前面切，从后面切，不切，都可以。