（采访）主任，哪些子宫肌瘤的患者是可以在超声引导下进行消融治疗的？

这就涉及到子宫肌瘤消融治疗的适应证的问题，我们通过影像学已经能够证实它是一个良性病变，而且对子宫肌瘤大小有一定的限制，建议在10厘米以内，相对来说治疗效果比较好，对于比较小的，也不足以引起患者任何临床症状的这些小的子宫肌瘤，我们是可以进行观察的。

当然也取决于病变的位置，因为我们有一个国际分型，对于除了特殊部位以外的子宫肌瘤，我们可以分为0-7型，实际上就是一个从内膜面，带蒂的，伸向内膜面的，就是在最里边的，像结果子一样的，结到内膜面的，这种是0型。

从里到外，越往外分型级别越高，就是0、1、2、3、4、5、6、7型，那么7型也是像果子一样的，带个蒂的，它是结到子宫外表面的，这一类型就不适合做消融治疗，其余的类型几乎都可以做消融治疗。

还有一些就是6型的子宫肌瘤，6型就是绝大多数在表面的，突向子宫表面的，只要它的蒂部达到一定的宽度，我们就可以给它进行消融治疗，所以在整个治疗过程中，我们主要还是看子宫肌瘤的位置，子宫肌瘤的大小也是我们要考虑的另外一个因素。

（采访）主任，如果患者的子宫肌瘤比较大，她又想做消融治疗的话，能不能提前用一些药物使子宫肌瘤缩小呢？

有一些患者是可以的，因为有一些患者的子宫肌瘤是激素依赖性的，我们可以用一些激素类的药物对它进行一个抑制，这就需要患者在用药过程中进行观察，看她对这个药物是否敏感，如果子宫肌瘤对药物比较敏感，药物治疗的效果相对比较好，让它缩小到一定程度，我们再择机进行手术，这个也是可以的。