（采访）护士长，母乳强化剂具体应该怎样给早产宝宝使用？

一般最开始，起始的时候是在医院里面应用的，医生肯定会进行个体化评估。

每一个早产宝宝入院期间，我们都会每周测量头围，包括身长，每天会测量体重，根据生长发育情况。最早期的时候，如果母乳能够达到每天每公斤体重50-80毫升的时候，母乳量充足，蛋白质含量稍微就会低了一些，这样就不能满足早产儿早期，又要完成追赶性生长，对于营养素的需求又非常高，医生就开始用母乳强化剂了。

最开始应用母乳强化剂的时候，因为有全强化和半强化这样一个概念，全强化就是达到了我们的目标。通常全强化会在25毫升母乳里加1袋母乳强化剂。早期我们要看早产宝宝对于母乳强化剂的适应情况，我们会在50毫升母乳里加1袋强化剂，等于半强化了，观察肠道的耐受情况，观察两三天，比如耐受了再逐渐转成全强化，早期肯定是在医院里进行的。

出院以后医生会指导，比如早产宝宝并没有达到要停止母乳强化的时间，在医院里面就会指导回家以后怎么使用母乳强化剂，有几点是需要特别注意的。

第一个，母乳强化剂会使母乳的渗透压增加，所以它会增加肠道的负担，一定是按照说明书，严格去做配比。

第二个就是母乳强化剂肯定是要加在母乳中，一般会把母乳强化剂倒在母乳中，而且最好是现用现配，加完母乳强化剂的母乳在室内放置的时间，不要超过两个小时，不然也会使渗透压增高。

第三点，母乳强化剂不要加在水里，比如有的家长说先加在水里，先给它稀释一下，再添加到奶里面，这个是不可以的，直接添在母乳里面，然后混匀，这样给宝宝吃。

还需要注意的是，在配置母乳强化剂的过程中，其实也是在准备母乳的过程中，在医院里面肯定都是要无菌操作的，在家里面我们肯定要注意保持整个过程的清洁，包括手的清洗，包括奶瓶的清洁和消毒，这点是我们需要注意的。

（采访）护士长，我们在使用母乳强化剂的时候，是不是就不能让妈妈亲自喂宝宝了？

使用母乳强化剂的时候需要把母乳挤出来，然后把强化剂加在母乳里面。