（采访）护士长，通常早产宝宝出生之后都要住院吗？

胎龄小于28周，这部分早产儿叫超早产儿，胎龄在28-32周之间，叫早期早产儿，胎龄在32-34周之间，叫中期早产儿，胎龄在34-37周之间，叫晚期早产儿。

对于超早产儿，还有早期和中期早产儿，肯定需要住院，因为不能适应家里的环境，毕竟还没有发育成熟，是需要住院治疗的，特别是经嘴吸吮的能力相对是比较差的，肠内营养是不够的。

但是对于一些晚期早产儿，34-37周出生的早产儿，根据早产儿个体的情况进行评估，是不是需要住院治疗。

（采访）护士长，早产宝宝住院治疗主要治疗什么？

早产宝宝住院治疗，这是一个特别综合，比较大的话题。早产宝宝因为各个器官发育不成熟，胎龄越小，体重越轻，并发症会越来越多。

早产儿会有十大并发症，主要的一些并发症，比如呼吸问题，我们讲呼吸窘迫综合征，因为肺泡表面的活性物质生成不足，这种物质是让肺泡扩张的，是利于呼吸的。出生以后出现了呼吸问题，可能会用呼吸支持的手段，比如肺表面活性物质不足，我们会替代治疗，比如使用肺表面活性物质（PS），也需要备着呼吸支持，比如无创机械通气，有创机械通气，这是呼吸的问题。

小早产儿还容易出现感染的问题，感染的问题，有的时候是先天因素造成的，现在的早产儿，大多数妈妈都是高危妊娠，也许会有胎膜早破，宫内感染，早产宝宝生下来就有感染了。还有早产儿的免疫功能不是很完善，所以抵抗力也是非常低的，后期也容易感染，在感染的过程中，肯定要针对感染进行相应治疗。

还有喂养的问题，因为小早产宝宝的喂养也是一个非常关键的问题，因为营养的问题决定着以后的生长发育，包括智力、运动的发育。小早产儿早期会出现一些喂养不耐受的表现，所谓喂养不耐受，是指肠内营养，早期会经胃管喂养，因为还不能完全用嘴来吸吮，胎龄稍微大一点儿的早产儿，32-34周的早产儿，就会用嘴吸吮了，肠内营养会出现一些喂养不耐受的情况，比如胃潴留，比如腹胀，我们也会针对症状进行治疗。

还有会出现黄疸，贫血，包括电解质紊乱，在治疗过程中，大夫肯定会根据症状给予相应治疗。

同时住院期间还会有一些监测，要监测生命体征是否平稳，包括内环境的酸碱平衡，包括一些代谢是不是有异常。还有包括最简单的，血常规正不正常，是不是有贫血，这都是我们要做的第二大项。

第三大项，在临床中对于早产儿，我们也讲发育支持护理的概念和理念。因为早产儿过早地从妈妈的子宫里面来到这个自然环境中，不管是来到NICU（新生儿重症监护病房）或者是来到普通新生儿病房，其实都需要他去适应宫外的环境，所以在临床中我们会讲发育支持护理，就是帮助早产儿去适应宫外这种环境。

例如在临床中避免声音过大，比如说话的声音，监护仪报警的声音，在临床中灯的光线，声光，减少对早产儿的刺激。包括减轻一些疼痛反应，比如做一些体位的支持护理，还有一些抚触，这是发育支持这方面的，其实是做得很多的。