（采访）什么情况下，没有症状的患者也需要吃药治疗？

非同日两次测量血尿酸在420μmol/L以上，我们认为是高尿酸血症。

如果患者的血尿酸在540μmol/L以上，我们可以起始药物治疗，同时联合生活方式的改善。如果患者的血尿酸没有达到540μmol/L，但有像高血压、糖尿病，动脉粥样硬化，这些危险因素的话，就得及早起始降尿酸的治疗。

（采访）主任，目前临床当中降尿酸的药物都有哪些？

目前主要是两类药物，一类是减少尿酸生成的药物，包括像别嘌醇、非布司他。还有一类药物是促进尿酸从肾脏排泄的，这类药物主要是苯溴马隆。

（采访）在这些降尿酸的药物当中，选一种药就可以吗？

一般会从一种药物开始，足量、足疗程用。如果在这样的情况下，尿酸还不能得到有效的控制的话，再考虑联用其他的降尿酸药物。

（采访）单用一种药物没有效果的时候，再考虑联合用其他的。

对，如果控制不满意，我们再考虑加药。