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艾滋病患者该怎么正确服用抗病毒药?

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2022-01-10 10:13:57
三级甲等

胡建华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京佑安医院 性病艾滋病临床诊疗中心 硕士生导师

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视频字幕

(采访)抗病毒的药治疗艾滋病该怎么吃呢?

如果是初次服药,我们要给他做一个全面的评价,就是说要查他的病毒载量、耐药性、肝肾功能,就是要全面检查,全面评估他现在第一适不适合用药,第二用哪种类型的药,因为如果是已经对某些药耐药的话,咱们是不能用的,一个抗病毒药的组合里面,应该至少有两种药是他不耐药的,这样才可以。

总体来说就是一句话,艾滋病的抗病毒药还是应该在专业医师的指导下用药,不能自己随便用。

(采访)用药初期是不是也应该先以少量服用为主?

这种观点是不对的。

艾滋病的用药,有的人担心有些不良反应,想着能不能先从少量用起,逐渐加量,这样是不好的,第一达不到治疗的效果,第二容易产生耐药性。

实际上艾滋病用药的基本原则,我觉得可以用四个字概括,第一是足量,第二是按时。像现在艾滋病的用药,一般有两种服法,第一种是一天一次的,另外一种就是一天两次的,就是每12小时服用一次的,咱们必须要按照足量、按时原则服用,就是说如果时间的话,大概可以错开,延后两个小时,但不能够错开的时间太久,必须还是按照足量、按时的原则服用,如果是不能按照这个原则服用,将来可能会影响到治疗的效果,有可能会产生耐药。

(采访)所以初期也是按照足量和按时的这个原则服药。

对。

(采访)他如果服药之后出现呕吐,还需要再把这个药吃一遍吗?

服药之后基本上就是两个小时之内都吸收完了。如果在两个小时以后的话,基本上就不用再补药,另外咱们可以看呕吐物里面还有没有药片,如果没有的话,也表明这个药基本上就吸收了,就不用补了。

(采访)如果有一天漏服了,第二天需不需要再加大药量补回来?

漏服的话,如果说距离下一次服药时间还不到6个小时了,就不用再补了,按下次量吃就行了。如果说是距离下一次的服药时间超过6小时,我们建议还是补服一次。