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儿童可以服用阿司匹林吗?

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2022
2019-06-05 10:35:09
三级甲等

刘治军 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

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视频字幕

儿童对于阿司匹林有一个特定的,或者说一个非常严重的风险就是瑞夷综合征。也就是说儿童得了一些病毒性的感染,这些病毒性的感染可能是因为一个流感的流感病毒,或者说带状疱疹病毒,或者说牛痘病毒,还有一些EB病毒等等,只要是这种病毒性的感染,儿童得了这些感染,如果用阿司匹林来退烧,都会导致一种非常严重的一个综合征,叫瑞夷综合征。

所谓的瑞夷综合征其实就是指的,儿童用了这个药以后会出现一些频繁呕吐,一开始典型的症状,就是中枢神经的兴奋,比如说躁动、兴奋,慢慢转为中枢的一个抑制,昏迷、嗜睡,最终孩子就死于这种中枢神经的一个抑制。所以现在我们不再主张,对儿童使用阿司匹林来治疗高烧。所以大家可以看到,我们在儿童医院很少用阿司匹林来退烧。

但是也不是绝对的,有一种病叫川崎病,类似于儿童经常发生的是一种血管炎。对于川崎病,治疗只能选择阿司匹林,而且还是一个剂量比较大的阿司匹林,所以我们不能简单说儿童能不能用阿司匹林,而是指对于某些特殊的疾病,像川崎病是可以阿司匹林来治疗的。但是对于这种一般意义上的退烧,我止痛,我头痛,那么绝对不可以选择阿司匹林这个药,因为我们有非常多的其他的可以退烧,可以止痛的药,比如说像对乙酰氨基酚、布洛芬等等。

(采访)我在想可能青少年,可能十五六岁,他这样属于一个儿童,也不属于儿童的范畴了吧?

现在对于儿童的定义其实没有一个非常明确的,从咱们国家卫计委,原来卫生部的规定应该是这样区分:学龄前儿童一般是指的六岁以下的;那么学龄儿童一般是指的六岁以上到十五六岁这个阶段,这个阶段其实还可以叫青少年;那么18岁以下我们从我们医疗机构的角度,比如说儿童医院就诊的范围可以是儿童,一般指的18岁以下,就可以作为儿童,18岁以上就可以作为成人。