（采访）主任，中医是如何对少弱畸形精子症进行辨证论治的？

这个问题是老百姓关心的。

从脏腑辨证，少弱畸形精子症认为跟肾有关系，肾阴虚、肾阳虚，阴阳两虚。跟肝有关系，肝经出现问题，肝郁可以导致肾有问题。与脾虚有关系，肾主生殖，肾为先天之本，脾为后天之本，后天脾消化对免疫功能，和肾脏是有关系的。从脏腑来讲，和肾脏、脾脏、肝脏有明显的关系。

从湿邪来讲，长期过食肥甘厚味，湿热下注，长期不运动，有可能导致气滞血瘀，与血瘀有关系。不管怎样，是肾虚为本，和肝郁、脾虚、湿热、血瘀，都有明显的关系。

中医通过望闻问切，通过辨证，是肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚、肝郁、脾虚，湿热、血瘀，给予活血化瘀、清热利湿、疏肝理气、健脾利湿、补肾阴、补肾阳、阴阳双补，达到治疗少弱畸形精子症的目的。

最近中国中医科学院西苑医院男科，提出是“脑-心-肾-精室”轴出现问题，认为不育是精室出现问题，精室是一个靶器官，有可能是精室本身出现问题，可能湿热扰精室，还有精室血瘀，还有可能是肾阴虚、肾阳虚，也可能是心肾不交、心脑失调，还有脑心肾失济，导致不育的问题。通过望闻问切达到理法方药一致，比如心肾不交，调节心肾，达到整体健康。整体健康以后，精液质量自然会健康。

（采访）主任，您能给我们讲一讲，这些不同证型常用的中药都有哪些？

如果要补肾，补肾阳为主，临床有生精胶囊，偏于补阳。如果阴阳双补，就用麒麟丸，如果是肝郁，可以用逍遥散。如果是心脾两虚，可以用归脾丸。如果是湿热，可以选择八正胶囊。如果是血瘀，可以用少腹逐瘀胶囊。

（采访）主任，中成药可以自己买来服用，还是需要在医院开药？

按照现在国家规定，凡是药品都要在医生指导下使用，所以不建议自己买。如果是湿热型的，买麒麟丸吃了不对证，花那么多钱反而适得其反。

所以还是要在医生指导下使用，如果吃这个药挺好的，继续吃，检查精液质量好，症状消失，可以通过药店的药师指导使用，如果是初次还是面诊比较好。

（采访）主任，临床治疗少弱畸形精子症，除了中成药以外，有没有哪些煎服的汤药来治疗这个病？

如果病人比较严重，严重的少弱畸形精子症，就要吃汤药。虽然有中药颗粒，但是我觉得还是汤药疗效是最好的。汤药也是要通过望闻问切，进行辨证施治。

（采访）汤药也不可以自己抓来吃，也是要通过辨证分型来用药。

是的，个体化治疗。