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前列腺炎分为哪几种类型?哪种最常见?

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2021-09-15 11:18:16
三级甲等

高瞻 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,首先请您给我们讲讲前列腺炎是怎么回事?都分为哪些类型?

前列腺炎是临床非常常见的疾病,发生率在我们国人当中按照流行病学调查应该是8.8%,也就是说差不多12个成年男性中会有1个得前列腺炎。

前列腺炎一般来讲分成四型:

第Ⅰ型是急性细菌性前列腺炎,简而言之是由细菌感染引起来的。

Ⅱ型叫慢性细菌性前列腺炎,发病有一个慢性的过程,在前列腺液中能够培养出细菌来,叫慢性细菌性前列腺炎。

第Ⅲ型叫慢性非细菌性前列腺炎,这里面还可以再分,患者前列腺液当中没有找到细菌,归为非细菌性前列腺炎,前列腺液中的白细胞计数大于10个/HP,归为ⅢA型,前列腺液中的白细胞计数小于10个/HP,定义为ⅢB型,因此Ⅲ型当中分了两型。

最后一型是第Ⅳ型,叫无症状性前列腺炎。

目前是分四型。

(采访)主任,这四种类型当中,生活中比较常见的是哪种类型?

生活中最常见的是慢性非细菌性前列腺炎,比例大致占90%-95%,也就是说我在门诊看100个慢性前列腺炎患者,将近有90-95个是非细菌性前列腺炎,只有5%-10%是细菌性前列腺炎。

(采访)主任,慢性非细菌性前列腺炎,是不是就是说不是细菌感染导致的,是什么导致的?

非常有意思的话题。

在前列腺液当中没有培养出细菌,但是不代表没有感染致病微生物,可能还有其他的致病微生物,比方支原体、衣原体,甚至还有厌氧菌、霉菌等等,有这样的一些致病微生物感染。也有一种可能,有人认为可能有纳米细菌感染等等。

还有的人认为根本就没有感染,只是在各种不良生活方式的诱发下,导致前列腺充血,引起一系列症状,认为是没有感染的。

(采访)就是说慢性非细菌性前列腺炎,也不一定完全没有细菌感染。

对,可以是支原体感染,也可以是衣原体感染,甚至还可能是一些厌氧菌感染,或者是纳米细菌感染,是我们用平常的方法检测不出来的,定义为慢性非细菌性前列腺炎。