本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>中医中药>耳鸣耳聋

肾虚(肾精亏损)引起的耳鸣耳聋有哪些特点?中医如何用药?

5
|
|
分享
|
2477753
|
2022
2019-06-04 11:08:32
三级甲等

刘建华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 耳鼻喉科 科室主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

肾开窍于耳,耳的功能由肾所主,肾精亏损就可以引起耳鸣和听力下降。

这种肾精亏损引起的耳鸣耳聋它的特点往往是病程时间长了,而且耳鸣是逐渐地慢慢地发生,逐渐地加重,耳鸣属于蝉鸣那种的高频调的耳鸣。

再一个听力也有可能会逐渐下降。

再一个可以伴有一些其他的肾精亏损的症状,我们临床讲有肾阴虚,也有肾阳虚。

如果病人肾阴虚,他的表现可以有头晕、眼花、腰膝酸软、腰疼、腿疼,还有睡觉不好、不容易入睡、虚烦失眠这种的,还可以有盗汗,一看舌质红,少苔,然后脉细数,这种考虑由于肾精亏损,虚火上炎引起耳鸣和听力下降,这是肾阴虚的。

另外还有一些肾阳虚的,肾阳虚的病人表现就是四肢怕冷,愿意多穿衣服,再一个腰膝酸软,疼痛,再有面色恍白,再一个老犯困,老想睡觉,还有小便比较多,小便清长,还有就是早晨五更泻,早上起来就腹泻,然后舌质淡,体胖,苔白,脉沉细,这种考虑是肾阳虚。

我们临床还要注意来鉴别一下是阳虚,还是阴虚,治疗不一样的。

(采访)那中医上是如何治疗的?

如果我们考虑是肾阴虚,出现肾阴虚的症状,我们要补肾填精,滋阴潜阳,我们常常用耳聋左慈丸。

耳聋左慈丸的主要的成分是六味地黄丸,六味地黄丸是补肾阴的,我们里边加一些灵磁石,五味子,菖蒲,磁石安神潜阳,五味子固肾收敛,菖蒲通九窍,所以我们补肾阴,滋阴潜阳,用耳聋左慈丸来治疗肾阴亏损的耳鸣和耳聋。

除了这个药之外,我们还可以用六味地黄丸,有成药,我们经常用六味地黄丸来治疗,效果还是不错的。

还有的人可能虚火比较旺,比如说病人舌红少苔,烦躁,睡不着觉,这种我们可以用知柏地黄丸,知柏地黄丸就在六味地黄丸的基础上,加了知母、黄柏,可能它滋阴清热的力量更强一些,就知柏地黄丸更好一些。

有时候我们除了这些之外,可能还有一些眼干涩,有些眼花,不舒服,我们也可以用杞菊地黄丸,滋阴清热都效果不错,这是针对肾阴虚的。

如果是的肾阳虚,我们就要温补肾阳,经常可以用肾气丸来加减,肾气丸主要是补肾阳的,其实在六味地黄丸的基础上,加上补肾阳的,比如说加上肉桂、附子,就是金匮肾气丸,也有要成药,成药叫金匮肾气丸,我们开汤药也行,成药也行。

成药还有一个补肾益脑颗粒,也是补肾阳的,这些都可以来应用,特别是老年人长期的耳鸣和听力不好,我们就可以选择耳聋左慈丸,或者是补肾益脑颗粒,或者肾气丸这些来应用,可以缓解他的耳鸣和听力下降。

(采访)您刚才提到的这些药可以自行购买吗?

最好不要自行购买,我们最好到医院看一下,它属于什么原因造成的,哪个证型,我们再针对不同的证型选择不同的用药,这样效果会更好一些。我们中医讲辨证论治,一定要根据病人的症状来辨证他属于哪个证型,针对证型来治疗,这样更好。

(采访)一个是肾阳虚,还有一个是肾阴虚,要找准病因之后对症下药。

对,我们一定要辨证准确,这样才能效果好。