（采访）主任，什么是三叉神经痛？

三叉神经痛应该是这样，三叉神经所分布的区域产生疼痛，叫三叉神经痛。

三叉神经是我们大脑的第五脑神经，是最粗大的一个，既有感觉纤维，又有运动纤维。在面部分为三支，第一支叫眼支，在眼眶周围，第二支叫上颌支，在鼻翼旁，第三支叫下颌支，在嘴唇边上。

整个面部，三叉神经分布的区域，都可以产生疼痛，所以三叉神经痛又是疼痛发生部位最多的一个，面部的疼痛性疾病。

三叉神经痛，我们平常说它有三最，我认为它有四最。

第一个就是最疼痛，号称“天下第一痛”。

第二个是什么？最难治。各种治疗方法很多，但到目前为止，没有一个特效的。

第三个就是最顽固。治好了，过一段时间可能又复发了，好了两年多，偶然一个事件，比如生气了，或者碰触到什么地方了，又复发了。

我还要加一个最复杂，为什么复杂？三叉神经痛的诱发因素、伴随症状，以及它引起的一些其他疾病，也很多。

我先把严重性给大家讲一讲，因为我接触的三叉神经痛病人，可以说有30%的人，就跟我说，刘大夫，我真不想活了，太痛苦了，所以我说三叉神经痛第一个就是非常痛苦，让大家知道。

第二个就是说，三叉神经痛有好多特点。什么特点？我以一个病例给大家解释一下，这人特别典型，他身上基本上涵盖了所有三叉神经痛病人的特点。

第一个，他反复经过多方治疗了，他生病21年了，像中医的针灸、点穴，外敷药、热敷药、吃药，包括一些偏方，狗皮膏药等等这些都用过了，用的时候好，一不用就不行，下次再用，就不管用了。最后没办法，做了西医的开颅手术，整整管了两年，又不行了。然后又做了新的射频，把神经杀死，杀死完整整管了一个月，这一个月最后疼痛不但没减，又加个麻木，因为神经被杀死了。所以这个人就是第一个经过多方治疗，没效果。

第二个，三叉神经痛的诱发因素特别多。这个病人张先生跟我讲，刘主任，我跟你说，我痛苦到什么程度？有点凉风、喝点凉水，走路走得快一点，震动一下，还有今天单位上也好，家里也好，有点事情闹得不愉快，情绪不好，稍微喝点淡茶，再一个就是说，比如声音噪音大了，因为那天他去找我看病的时候，我跟他讲话间，突然他说，停住，就这样子，一句话也不说，满脸掉汗，两个眼睛皱在一起，特别痛苦的样子。就是说诱发因素特别多，这些都可以引起他发生疼痛。

而有时候比如他刷牙刷到某个点，洗脸的时候手摸到某个点，一下子就开始发作了，闹得他牙也不怎么敢刷，饭也不敢吃硬的，就吃蛋羹、面条、汤，一点一点喂，是很难受的。

另外还有一个就是，说不清道不明的时候，比如早晨起来一起床，碰到任何一个地方，马上又诱发了。所以诱发因素也比较多，而且发作的时候异常痛苦。你可以看到他，因为那天我亲自见证了他整个发病过程，时间不长，三分钟，面肌痉挛，抖，而且眼睛基本上是红的，流泪，一个男的，就忍着，恨不得要哭出来那种感觉。所以三叉神经痛是非常痛苦的，而且发作频率是越来越高。

而且还有一个特点，三叉神经痛用这些方法真的治好了以后，下次再犯，再用这个方法，可能就没效果了。

所以三叉神经痛，从症状上来讲，从发作上来讲，给病人带来很多痛苦。

（采访）三叉神经痛的得病人群，主要是老年人多，还是中年人偏多？

应该说是中老年人偏多，但是目前，有年轻人增多的趋势。

我们科室现在100多例里面，70%左右是中老年人，最大的一个99岁。

现在目前，我们发现也有30多岁，或者20多岁，也有的。昨天我刚接诊的这个病人，27岁就得了三叉神经痛。所以三叉神经痛的发病率，也逐渐有年轻化的趋势。