阻塞性睡眠呼吸暂停这个疾病，采用手术治疗还是保守治疗，一般根据孩子病情的严重程度来判定，病情的严重程度取决于什么？

第一个，取决于症状，一个是症状轻重，还有一个是症状持续时间。症状轻重其实家长的主诉很明显，比如打呼噜，家长就会说声音太响了，比大人的声音还响，晚上老憋得上不来气，喘好半天都觉得上不来气，然后突然喘一口气，这些描述，或者有呼吸暂停，甚至憋醒，甚至坐起来，一听就知道症状比较重。

再有我们会去做辅助检查，包括看腺样体、扁桃体的情况，阻塞大小也决定了病情的严重程度，比如扁桃体，一张嘴两个扁桃体都挨到一起了，很明显很严重。

再有就是睡眠监测结果，采用的是阻塞性呼吸暂停低通气指数，简称为OAHI，根据OAHI来判定严重程度，1＜OAHI≤5是轻度的，5＜OAHI≤10是中度的，OAHI＞10是重度的。

有的孩子非常高，不仅大于10，甚至有二三十，是什么概念？20次/分，相当于3秒钟就有1次呼吸事件，一晚上基本上没有办法很好入睡，总会出现阻塞性低通气、阻塞性呼吸暂停这种情况，说明阻塞很明显，阻塞性呼吸暂停低通气指数比较高。

还有要看血氧的情况，如果血氧下降的次数特别多，尤其是夜间有一个指标，夜间睡眠时平均血氧饱和度如果比较低，说明比较重。

我们结合孩子的情况，症状，还有持续时间，如果持续时间很久，也证明这个疾病相对比较重，还有辅助检查的情况，统一分析，来判定需要保守治疗，还是需要尽快手术治疗，然后来判定。