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人工膝关节置换术后怎么做康复训练?什么时候开始做?

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2024
2021-08-09 15:41:03
三级甲等

曲铁兵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授

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视频字幕

术后让患者动,防血栓的运动第一是直腿抬高,第二是练弯、练伸,这两个动作就够了。直腿抬高,我跟患者讲的是每天200次,抬起来待10秒钟放下,算一个,再抬起来待10秒钟放下,算一个,一天200次,这200次可以分成3次做,分成5次做,分成10次做都可以,要患者完成。

但是术后当天,患者一般做不了那么多,他又疼又累,术后当天尽可能多动,能动多少动多少,总比不动要强,术后一周左右,就要恢复到200次,第一是动,这个动就是两种,主动、被动、练弯、练伸。做完手术当天就要直腿抬高,因为下肢静脉血栓,从血栓生长到长成血栓,能够把血管堵上那种有临床症状的血栓,需要6个小时,血液慢慢就凝固了。

这个过程当中我们让患者不能超过4个小时就要抬腿,血栓刚要长,患者一抬腿,血过去了就好了,所以一定要在4个小时之内,就要去动几次;另外也会用一些抗凝药物,抗凝药物也有,当然作为一个负责任的医生,专业的医生,不要把希望寄托在药上,要寄托在让患者自然地进行康复训练上,所以从这一点上讲,护士做了大量工作,术后这些工作都是护士去指导患者做的。