（采访）主任，宫寒的人可以服用附子理中丸吗？

先跟大家解释一下什么叫宫寒？宫寒字面的意思就是子宫寒凉，可能还伴有小腹冷痛，月经疼痛等等这些情况，我们说痛经、闭经、不孕，都是女性患者去主诉的主要原因。虽然宫寒这个词出自于中医古籍，现在我们也经常说，但是它其实是还没有被官方认证的中医术语。“宫”在这里面有广义和狭义之分，狭义就是指子宫，也就是我们中医里讲的胞宫，或者是女子胞；广义的“宫”是指女性的内生殖系统，比如卵巢、子宫、输卵管等等。

而“寒”又有虚寒和实寒之分，虚寒其实就是指阳气不足，哪里的阳气不足？肾阳不足，温煦力度差了，所以子宫失去了阳气的温煦，而产生寒凉。实寒就是指子宫感受了外来的寒邪，导致的宫寒。所以不管是实寒和虚寒，附子理中丸对它都有一定的治疗效果。附子理中丸的主治病证里面，就可以治疗腹痛或者是痛经。

因为附子理中丸可以温补中焦的阳气，可以提升机体的阳气，对于由寒凝经脉所导致的脘腹冷痛、痛经效果不错。此外我们还可以配合艾灸，比如关元穴、三阴交穴，来进行治疗。除了附子理中丸，临床上还可以选择艾附暖宫丸、金匮肾气丸和桂枝茯苓丸等，来帮助缓解痛经和宫寒。

（采访）主任，如果想用附子理中丸治疗痛经，应该什么时候开始吃？

中医上痛经其实是有很多辨证分型的。比如由于阴虚导致的，宫寒导致的，还有气虚、血瘀等等，有很多不同原因导致的痛经，如果是针对寒凝经脉导致的痛经，可以选择附子理中丸。可以从月经后的第4天开始服用，一般情况下，一个疗程是21天左右，也就是在月经前2-3天停服即可。

（采访）就是确实是因为宫寒导致的痛经，我们在医生指导下就可以服用附子理中丸。

是的。