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二尖瓣关闭不全手术后出现并发症的风险大吗?

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2021-04-30 13:47:13

张海波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 心外科九病区 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,二尖瓣关闭不全患者做了修复或者是换瓣手术之后,会不会出现一些并发症?

严格上讲,如果术前没有严重的心衰,没有严重的心脏扩大,并发症的风险也是很小的,在1%、2%以内。如果是术前心衰很重,心脏扩大很重,这种情况并发症的风险就会比较大,比如术后心衰加重,心律失常加重。心衰加重实际上也会影响到肝肾功能,会出现比如急性的肾功能不全,心脏手术要用体外循环,心脏要停跳,术后如果还是有心衰,全身的供血,包括肝肾都是靠心脏供血的。

术后如果有心衰会带来的比如肾功能不全,肾衰的风险,甚至要做血液滤过或透析,当然这种情况,在常规的心脏二尖瓣手术是很低的,几乎没有,往往都是术前,比如心脏太大了,术后心衰了,或者术前肾脏功能就有一些肾功能不全,肾衰的表现,术后出现并发症的风险才会高一点。