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(采访)主任,霍乱的传染源主要都有哪些?
霍乱的传染源主要是病人,以及无症状的带菌者。在病人当中,也有典型的比较严重的病人,这样的病人排菌量很大,重型的病人其实相对比较少,并且一旦发现上吐下泻,我们就可能想到他出现了消化道传染病,可能人类对它的预防就会比较重视。
偏偏有一些比较轻型的病人,还有一些无症状的带菌者,他的病情比较轻微,或者没有明显的自我症状,这样的人数量大,病情轻,人们的重视程度低,所以常常是最主要的传染源。
(采访)主任,像您提到最主要的是病人传播,是怎么样传播的?
病人感染细菌,首先他得病就是吃进去,喝进去,就是病从口入。主要的,如果是水源发生了污染,可能有大批的人得病。
如果食物发生了污染,可能感染的人就会相对少一些。这个细菌进入我们的胃里,由于我们有胃酸,霍乱弧菌怕热、怕酸,有这样的特点,在胃酸的作用下,它可能就被杀死、灭活了。
但是也有在一些情况下,比如我们可能大量的饮水,比如喝了很多啤酒,或者在大量饮食之后,胃酸得到稀释,霍乱弧菌就突破了胃的这一关,到了十二指肠。十二指肠是一个碱性环境,霍乱弧菌特别喜碱、怕酸,它就会在十二指肠大量繁殖,繁殖之后一直到小肠,十二指肠下边的空肠、回肠都可以有大量的细菌繁殖。
这个细菌繁殖以后产生肠毒素,引起腹泻,由于十二指肠大量液体产生,也可能会逆行到胃里面引起呕吐,在呕吐物和腹泻物里边有大量的霍乱弧菌,它再污染环境,可能其他人再通过饮食感染到这个细菌,那么就会有新的人得病。
所以霍乱弧菌就是通过传染源到环境,从环境再到人,这么一个循环的过程。
(采访)主任,霍乱弧菌如果感染了环境,在空气里有,我们吸进去是不会得病的吗?
一般来说,霍乱弧菌不会通过呼吸道进行传播,它不太容易进入空气,主要是在外界污染水和食物。
污染水和食物以后,吃进去、喝进去,或者我们的手被霍乱弧菌污染,再通过我们的手接触嘴巴,也会进入消化道。也有的时候像一些苍蝇之类的东西,它身上可以污染霍乱弧菌,它落在我们的食物上,我们再吃进去,这也是一个传染的途径。
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