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如何正确服用别嘌醇?为什么要从小剂量开始吃?

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2021
2021-03-12 14:55:54
三级甲等

陈頔 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部

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视频字幕

(采访)对于痛风患者,还有高尿酸血症的患者来说,该如何正确服用别嘌醇?

从用药前,用药中,用药后这几方面来考虑,用药前需要到医院来做一个评估,医生来看看你是否适合使用别嘌醇,评估其实分为好几个方面,包括肝肾功能的,包括血常规的这些检查。

在用药的时候,拿到这个药怎么用呢?一般来讲,这个药也是推荐饭后服用的。推荐的剂量也是有讲究的,这个药是从小剂量开始慢慢加,开始可能是每次只吃一粒,每天一次或者是每天两次。然后慢慢再往上加,每次一粒,每天是2-3次,然后来看你的情况。如果你耐受了,就维持这么一个剂量,这是一个用药期间特别需要注意的,它是从小剂量开始往上加的,剂量是逐渐递增的一个过程。

在用药期间,大家也需要特别注意就是注意观察自己有没有不良反应发生,是不是有不舒服的情况,是不是有皮肤的过敏反应,一旦发生过敏反应需要特别注意要尽快到医院去就诊,这是这个药物比较特殊的一个问题。有问题一定要尽快就诊,防止有比较严重的不良反应发生,特别是皮肤。

还有服药的时候需要定期到医院去监测肝肾功能,另外需要监测血常规,查查看看你血中的白细胞、血红蛋白、血小板是不是有改变。包括用药前,用药中,用药后都需要注意这么几点。

(采访)是不是对于所有需要别嘌醇这类药物的患者来说,都要从最小的剂量来开始服用呢?

是这样的,基本上所有服用别嘌醇的患者都需要从一个小剂量来开始。

(采访)为什么呢?

从小剂量开始是有两点考虑的,第一点是从治疗效果来说,我们不希望血尿酸一下降低得过快,如果血尿酸降低得过快,还没来得及排出去,短时间内血中的尿酸有一个饱和的状态,尿酸达到饱和状态以后,会再次沉积到组织中,会反复诱发痛风的发作,这是从药物治疗效果来说。从治疗效果,我们希望尿酸是缓慢的,慢慢地降下来,这样机体有一个接受的过程。

还有就是从不良反应的角度来讲,从小剂量开始往上加,可以预防不良反应,包括皮肤的不良反应,肝肾功能的损伤,还有恶心、呕吐这种常见的不良反应,都是可以从剂量增加的过程来提前预警这种不良反应,尽量不发生这种严重的不良反应。