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产后得了乳腺炎,应该怎么护理乳房?

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2022
2021-03-04 16:21:30
三级甲等

李广隽 主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 护士长

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视频字幕

(采访)主任,产后乳腺炎应该怎样护理乳房?

因为乳腺炎程度是不一样的。比如很轻的,有一些小肿块,小硬块,有一点点疼,护理乳房的时候,首先喂奶没有问题,频繁让孩子吃奶,这个是最好的,是预防乳腺炎进一步发展的最好方法。如果说孩子吸吮能力不强,吸吮能力差一些,比如早产的孩子,或者孩子有一些什么疾病等等,就人工还有吸奶器挤奶。

还有在护理乳房的时候,选择胸罩不能过紧,不能带钢托的,因为带钢托乳腺管局部可能受压,可能造成乳汁淤积。

还有在睡觉的时候,或者躺床上的时候要注意一下,不要老一个姿势,老一个姿势容易压迫一侧乳房,可能造成局部乳腺炎。

再有给孩子喂奶的时候,一定要采取正确的姿势,托乳房不能用剪刀式,剪刀式就是这样子的,会压迫乳腺管,要用C字形托,C字型把乳房托起来,不容易给乳腺管压力,对防止乳腺炎进一步加重,或者预防乳腺炎都是很有好处的。

还有在喂奶的时候不要喂完一侧就不喂了,患侧也一定要喂,先喂健侧再喂患侧,先喂健侧让射乳反射赶快先建立起来,再喂患侧的时候就比较容易一些了,这会妈妈在疼痛上可能也会好一些。

(采访)如果妈妈的乳头发生了皲裂,应该怎样护理?

乳头皲裂最最主要的原因就是孩子吃奶的时候含接姿势,嘴含接妈妈的乳头的姿势不正确。

正确的姿势是什么?孩子的嘴应该张的足够大,把乳头和大部分乳晕都含在嘴里边,使乳头触到软腭上,在吸吮的时候,就不会因为摩擦把乳头造成皲裂了。如果发生皲裂了怎么办?首先就要调整含接姿势,把含接姿势调整正确了,这是第一重要的工作。

一旦发生了乳头皲裂,首先要注意哺乳卫生,喂奶之前一定要把手洗干净,防止细菌通过乳头逆行感染,造成感染性乳腺炎。还有喂之前用清水,不要用洗涤剂,或者碱性比较大的肥皂清洗乳头,就用清水轻轻把乳头清洁一下,预防细菌性或者感染性乳腺炎发生。

还有得了乳头皲裂一定要喂奶。喂奶的时候可能会很疼,妈妈可能不容易接受,建议大家用乳头保护罩,学名叫乳盾,现在制造的特别好,比较柔软,贴在乳头上,让孩子隔着乳头保护罩吸吮乳头,这样可以减少对乳头的刺激,对乳头皲裂恢复可能会好一些。

还有如果得了乳头皲裂,还可以买一些羊脂膏,乳头皲裂的恢复膏都是可以的,涂抹在乳头上,这种都是免清洗的,不用清洗,孩子饿了的时候直接吃就可以了,是可以食用的,也是可以的。

再有每次喂奶以后,挤出两三滴乳汁涂到乳头上,自然晾干,也可以对乳头起到保护作用。

大概两三天,乳头皲裂通过这些措施基本上就可以恢复,慢慢好转了。

(采访)主任,产后乳腺炎发生了化脓,需要切开排脓,应该怎样护理乳房?

这个可能比较专业了,如果切开排脓了,肯定都在医院里进行,医生肯定要定期换药。

是不是就不喂奶了?不是的。切开排脓以后一定要注意,不能停止给孩子喂奶。如果妈妈真的不能忍受,很疼怎么办?也可以暂停哺乳,需要人工或者吸奶器挤奶等等,不能让乳汁停留在乳腺管里的时间太长,可能会加重乳腺炎的病情,疼痛一旦减轻,就要立刻给孩子喂奶。为什么?越不喂奶,可能乳腺炎越发展就越严重。所以一个是定期换药,在换药的基础上,还得要给孩子喂奶。

再有选择内衣,选择内衣的时候千万不要过紧,过紧可能对乳房有压迫,对切开引流也不是很好,还有胸罩不要带钢托的,松紧要合适,要用棉质的,这样比较好。

在哺乳的时候也一定要注意,先喂好的这一边,泌乳反射建立以后,再吸吮患有乳腺炎的这一侧,这样比较好。

还有要注意哺乳卫生,哺乳卫生就是要洗手,用清水把乳头清洁完之后喂奶,以免细菌造成进一步感染,可能使乳腺炎进一步加重。

切开引流以后要注意这些。