| 本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 | ● | “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位 |
| 中国科学技术协会“科普中国”合作项目 | ● | 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖 |
| 获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 | ● | 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件” |
视频字幕
(采访)有的人去做冠状动脉造影之后,看着血管也都是通畅的,但是会觉得心脏没劲、无力,这种是怎么回事?
有一种心脏病叫慢血流。这些人也会有心绞痛的表现,觉得我有冠心病心绞痛,一动了也心绞痛,休息以后也好转,然后去做造影发现血流非常慢。
正常的病人,你打了造影剂以后,迅速在远端能够看到造影剂,这些病人至少需要三个这种心跳才能够过去,这个实际上就是慢血流。
中医治疗慢血流也是有优势和特色。这样的病人就是要大补元气,通过补气,达到推动他血脉运行的作用。像这种病人我都用人参,不用党参,用党参力量太弱,要用人参,还有包括黄芪,这些用量都要大,甚至人参、黄芪、黄精都要用,还会用到一些像红景天,也要用一些活血化瘀药。
甚至这些病人我们还要加一些补肾的药。可能他没有腰酸、腿软、尿频这样一个肾虚的表现,但是我们中医认为肾是一身元阴元阳之根本,通过补肾来达到一个补元气的作用,对这种慢血流的病人。
还有一种病人叫无复流。无复流,病人急性心梗了,然后他确实心梗了,心肌缺血坏死,然后做支架畅通了,畅通了缺血的地方就应该有血流过去,结果把大的冠状动脉给通了以后,比如前降支、右冠回旋支,做支架畅通了,但是他心肌没有血流,这个会让病人今后比如心脏扩大,心衰,心功能不容易恢复。
这个跟慢血流不一样,但是类似,就是无复流,是一个微血管有问题。这个在做介入前,你给他用一些中药,比如活血通络的药,就能够改善他的无复流现象,防止支架安上了,血管畅通了,但是他心肌没有供血,缺血状态没有改善。
比如阜外医院杨跃进教授做的研究,用一些活血通络的药物,明显地改善了病人的无复流现象。所以我们医院,病人在进导管室的时候,我们会给他用一些中药,来改善他大血管畅通,微循环不通这样的一些表现。
(采访)无复流和慢血流,都是做造影的时候血管通畅,但实际上有心绞痛,我们要怎么去区分这两者?
只有做冠状动脉造影才能够发现,因为冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,做别的检查看不到这些现象,还是要做冠状动脉造影。
因为无复流现象是你在做支架后,过去是血管堵了,做完支架以后应该是畅通了,结果他心肌供血没有改善,这叫无复流。
慢血流是你做冠状动脉造影的时候,发现血管是畅通的,但是血流的非常慢,所以病人说,医生说我这个心跳没劲儿,其实他就是个慢血流,这些病人也会有症状,会有一些心绞痛的表现。
加载评论内容,请稍等......