>>>胃癌都有哪些类型？

胃癌的类型，我们是根据不同的需要来分，比方说从临床上来讲的话，从最早我们叫做对于一个进展期的胃癌，我们可以按照Borrmann分型。

Borrmann分型就是看这个胃癌的表面的情况，比方说我这个是一个胃腔，我们Borrmann分型，也就是说在这里面突出来一个，在这个胃腔里面长突出来一个包，我们就叫菜花型的，就是隆起了。

还有一种类型就是烂下去了，我们叫溃疡型的，还有一种不光是烂下去了，周围还有隆起的，周围突出来了，中间烂下去的，我们叫溃疡浸润型，还有一种就是整个弥漫的都增厚了，都是癌浸润了，这叫弥漫浸润型，这个是Borrmann分型，这个主要是针对一些进展期，也就是我们说的中晚期的这种肿瘤的分期。

还有一种分类，就是显微镜下看，也就是所谓的病理分型，可能大家也会遇到这样（问题），说这个人活的时间长，他这个胃癌的恶性度不太高，不太恶，说这个人也是胃癌，为什么他活得短，他那个恶性度太高了。

所谓的恶性度的高低，跟它病理的分类有关系，病理分类，在显微镜下看的时候，它可以分为几种类型。

一个就是管状腺癌，管状腺癌又分为高分化的管状腺癌，中分化的管状腺癌，低分化的管状腺癌，那相对来说高分化的相对来说恶性度低一点。

还有就是乳头状腺癌，还有是黏液细胞癌，还有印戒细胞癌，还有未分化细胞癌，像印戒细胞癌也好，或者未分化细胞癌也好，它恶性度相对高一些，预后也不好。

还有一种把胃癌分型，分肠型胃癌和弥漫型胃癌，所谓的肠型胃癌，多半都长在胃窦，它都跟幽门螺杆菌的感染是有关系的，它会循着一个什么样的路径，就从癌前病变到癌。

最开始它是一个慢性的浅表性的炎症，然后出现慢性萎缩性的炎症，然后出现了肠化生，然后再出现异型增生，最后才癌变，指的是这个腺癌，在这个部位。

还有一部分就是弥漫型的胃癌在上面，它不循着这个路径，它没有发生萎缩那个路径，它也没出现异型增生，它就是个恶性度很高的胃癌，这个部分的胃癌有什么特点呢？

我做过一个年轻人胃癌的分析，年轻人胃癌，这个部位多见，那么这个部位的癌，就是恶性度高，往往是低分化的，或者是印戒细胞癌，进展比较快，可能在很早它就会转移，可能就会出现肝脏转移，预后不好，生存期短。

所以我们临床上之所以有这么多的分类，主要是指导我们临床上怎么去治疗，然后来帮助我们去判断，这个治疗以后的效果会怎么样。

我们经常会遇到病人家属，或者是病人本人就问我们，我得这个，我这个重不重，我还能活多长时间，那么医生怎么去回答你这个问题，不是说我想怎么说就怎么说，一定要有根据，这个根据就跟这个胃癌的这个分类是有关系的，尤其是病理的分类。