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高血压、糖尿病、冠心病,其实都是涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴的问题,所以是经典的心身疾病,影响到植物神经,全身的疾病,眼底的病变、神经系统的并发症、肾脏的并发症,也是一个全身疾病,不是单纯涉及到内分泌系统。
首先和人的行为有关系,人的生活方式、行为方式的改变,大家没有去管理自己这种行为,很放任的吃喝,更多的就是精神的压力,只要下丘脑-垂体-肾上腺轴兴奋,可以血压增高、血糖增高。
在早期的时候,人们不认知这个问题,就会戴上糖尿病的帽子,而且人体是运动变化的,在运动变化中转化,可以好,可以不好,可以走向正面,可以走向反面,在心身早期反应阶段,血压刚刚升高,急性脑血管病可以突然的血糖增高,但是未必是糖尿病,不能轻易的下诊断,因为我见过很多这样的病人,我也有这种案例,因为应激反应血压增高了,脑血管病发作偏瘫了,血糖也升高了,出院带药也用上了降糖的药物,但是发现以后出现低血糖了,完全是一个急性的应激反应,等急性应激过去以后,出现低血糖了。其实这里边有一部分是真的有糖尿病,以前不关注自己躯体,也不查,也不知道,但是有的就是应激性的,应激性的高血糖。
我有一个亲友,他在母亲去世和哥哥去世的时候,两次血压高,高到二百多,西医指南就是这么说的,血压超过180mmHg就可以联合用药,他用了三种降压药,血压降到80/50mmHg,我说这不是真正的高血压,因为我知道他的家庭情况,到现在四五年了,也没有再吃降压药,血压也是稳定的,完全是一个应激。
糖尿病相同,也是这样的情况。早期一定要观察,一定评估他的情绪,当然如果各种指标,糖化血红蛋白,其他的包括胰岛素分泌,这些综合的诊断确实符合,但是在早期,特别年轻人很多,不要轻易戴上疾病的帽子。
所以看待任何问题,用恩格斯的话就是说不管自然科学家采取什么样的态度,最终你要受哲学支配,所以认识糖尿病,认识任何疾病,我们都要站在哲学观的角度来看问题。
所以为什么说人就是一个小宇宙,很多问题还未知,人可以探索宇宙,但是对人自己还有不同的观点,太复杂了,评估一个人,内因的问题,主观个性特征,遗传因素,对外界应激的反应状态,还有外界对你的影响、相互作用,这些应激的反应,内外环境的刺激,这些都是综合来评估的。
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