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布加氏综合征该如何治疗?

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2021
2017-12-01 17:24:10
三级甲等

陈学明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>布加氏综合征该如何治疗?

关于布加氏综合征的治疗,有很多的方法,因为每一种病理分型,每一个临床表现,再有每一个病人的家庭的经济状况不一样,所以可能大夫采取的治疗方式也不一样。

我们说先天性的隔膜型的这一种,像这种先天性的隔膜型的话,我们采取的治疗,效果是非常好,当然我们的治疗(第一个是)保守治疗。

第二个是介入治疗,介入治疗我们通过各种导管球囊,把这个病变,让它打通。另一种是开刀,手术治疗,开刀就是恢复血流,主要是把肝脏的瘀血,胃肠道的瘀血解除掉,不让它瘀血,使肝脏恢复到正常的水平。

我们按临床急性的,说肝静脉急性血栓形成,突然一下子发烧了,前两天发烧,突然一下子感觉疼痛,腹水多了,长出来好多腹水,这种急性的话,我们一般保守治疗的效果是比较好的。

我们现在溶栓,再有类激酶这些药物的溶栓的效果可以达到90%以上,这些急性的病人,只要及时的去医院就诊,在两周以内,基本上90%以上的病人保守治疗,都能够把血栓及时的化掉,使肝静脉和下腔静脉恢复血流,把这个血流撑大了,他就治好了。

一些慢性的,我们隔膜型的,具象型的,比较具象的,我们都可以采取介入治疗,介入又叫微创,微创治疗,我们下肢从这个地方,或者从这边,穿刺扎一个针眼,伸一个导管,伸到这个里面来,把这个膜,把它扩张开来,打通,扩张了以后,血流就恢复了。

如果说这个膜比较厚,因为它扩张了以后容易回去,我们可以在这个地方再加一个支架把它撑起来,所以这样血流就恢复了。

如果说这个膜,这个隔膜下面都是血栓,比较厚,我们介入治疗,打不通,我们就可以开刀,开刀的手术方式,有很多种,那要根据临床的表现(而定),还有很多分流,有手术的方式有很多。