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脊髓肿瘤的类型有哪些?

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2021
2021-07-22 13:26:30
三级

王贵怀 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 神经外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>脊髓肿瘤的类型有哪些?

良性肿瘤和恶性肿瘤,所有肿瘤都是这样分类的,脊髓也一样有良性肿瘤和恶性肿瘤。

我先说说良性肿瘤,所谓良性肿瘤,就是这种肿瘤有它一些特征,在脊髓里边,良性肿瘤从部位来说,我们大部分分类的时候,一定要从部位来说就比较好说,要不然这个就非常难了,从肿瘤生长的部位。

椎管内就是骨头里边,这个里面就容纳着脊髓,脊髓最表层它有一层膜,就像我们穿的外套叫硬膜,硬膜就像我穿的白大衣,这叫硬膜,白大衣里面有个内衣,这叫第二层膜叫蛛网膜,里面就是我的皮了。

那叫脊髓的软膜,所以脊髓表面一层膜叫软膜,就相当于我的皮肤,在这个椎管内,在这个白大衣外面,就是叫硬膜外面的这个肿瘤叫硬膜外肿瘤。

还有,不是脊髓里面,在脊髓硬膜外里面的这个部位,和我讲的叫脊髓软膜之间,称为脊髓外,脊髓是一个光缆线,脊髓表面的膜叫软膜,它跟骨头之间有一层膜叫硬膜,这两个膜之间长出来的肿瘤,我们称为脊髓外肿瘤。

而在脊髓内像这个光缆线,完全在脊髓内的,叫脊髓内肿瘤,脊髓内肿瘤,就完完全全是这个光缆线里面长出来的,这是最困难最复杂的。

脊髓就好比一个光缆线,外面还有一层绝缘皮样的完全在这个里面长出来叫脊髓内肿瘤,而在这个膜外面和骨头之间,就是椎骨之间长出来的这种肿瘤,我们笼统的称叫髓外肿瘤。

所以这样一个概念,叫脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤,这个是我们在脊髓肿瘤分类当中,用得最普遍最广,这种分类的方法,便于跟病人讲清楚,大概是什么东西长出来的。 

脊髓内的和脊髓外的(肿瘤),手术方法和手术效果都不一样,所以这个分类是有这么个意义,所以分类都是为了进一步准确地把这个病说得更清楚。

另外治疗也更加规范化有这个价值,所以脊髓肿瘤的分类非常重要,脊髓内肿瘤,脊髓外肿瘤,这是从解剖结构来分的。

如果这个长在颈部脊髓的,就是颈部的了,长在胸部就是胸部,腰部就是腰部,骶尾部,那就跟局部的名称又对起来了,所以这样的名称就很容易理解了。