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路易体痴呆都有哪些分型?

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2021
2025-05-20 11:17:13
三级甲等

肖卫忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 神经科 教授

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视频字幕

>>>路易体痴呆都有哪些分型?

目前,主要根据病理来分型,也就是死后的尸检,或者活检,发现,第一就是经典,我们叫脑干型,也就是路易体小体,主要在脑干这些特殊的部位出现。

它的临床表现,可能类似于比如说的帕金森病样的表现,就说的是叫锥体外系症候群,他可能有比如说震颤,强直,少动,一些姿势反射的异常,这是经典型或者是普通型的。

当然,它的路易体小体,中间是红润的,外面有一个圈是比较经典的。

除了经典型之外,目前,还有发现大脑皮层,也有路易体小体存在,它的形状,从电镜下看的和经典型不太一样。

另外一部分就是我们叫迁移型的,或者叫混合型的。既有经典的这种表现形式,也有皮层的,可以叫弥漫性路易体病。就是说它的病变的部位,除了咱们经典的脑干之外,往往比如大脑皮层,很多部位(出现)路易体小体的临床表现的更广泛一些,这可能和经典的纯粹的是不一样的。

临床主要分成这3类型,脑干型,大脑皮质型,弥漫性路易体病,就是既有皮层,又有脑干。